1、1突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應(yīng)急演練計(jì)劃突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應(yīng)急演練計(jì)劃一、預(yù)案名稱：一、預(yù)案名稱：突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應(yīng)急演練二、演練時(shí)間：二、演練時(shí)間：20160315三、演練地點(diǎn)：三、演練地點(diǎn)：胸心外科四、演練目的：四、演練目的：提高晚夜班年輕護(hù)士的應(yīng)急能力及對(duì)心跳驟?；颊邠尵扰浜系膮f(xié)調(diào)能力。五、組織分工、演練人員：五、組織分工、演練人員：夏雪紅（值班醫(yī)師），余婭、張蓉（值班護(hù)士），宋田華（麻醉科醫(yī)生），李肖（家屬）六、演練場(chǎng)景設(shè)計(jì)：六

2、、演練場(chǎng)景設(shè)計(jì)：一全肺切除術(shù)后第三天的患者，晚間突發(fā)心跳驟停，經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的心肺復(fù)蘇，患者恢復(fù)生命體征，轉(zhuǎn)監(jiān)護(hù)室特護(hù)。七、演練主要步驟：七、演練主要步驟：1.A護(hù)士余婭：接到呼叫立即來(lái)到床旁，呼叫患者并輕拍患者肩部無(wú)反應(yīng)，立即通知家屬呼叫其它醫(yī)護(hù)人員。并迅速判斷發(fā)現(xiàn)無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)，立即行胸外心臟按壓。2.醫(yī)生夏雪紅：趕到病房接替胸外心臟按壓，詢問(wèn)病情。聯(lián)系管床醫(yī)師及上級(jí)醫(yī)師并聯(lián)系麻醉科緊急氣管插管。3.B護(hù)士張蓉（患者左下側(cè)）：迅速推搶救

3、車及心電監(jiān)護(hù)儀到位，疏散人群。立即上心電監(jiān)護(hù)，遵醫(yī)囑備藥，并做好記錄。3常德市第一人民醫(yī)院胸心外科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練評(píng)價(jià)表常德市第一人民醫(yī)院胸心外科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練評(píng)價(jià)表預(yù)案名稱預(yù)案名稱突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應(yīng)急演練演練時(shí)間演練時(shí)間2016年03月15日演練地點(diǎn)演練地點(diǎn)胸心外科病房演練類別演練類別□綜合演練□桌面演練□專項(xiàng)演練□實(shí)際演練組織科室組織科室胸心外科參加科室及部門參加科室及部門胸心外科全體人員演練過(guò)程演練過(guò)程簡(jiǎn)述患者（張三），男，

4、50歲，行全肺切除術(shù)后患者，夜間家屬發(fā)現(xiàn)患者突然抽搐、隨即意識(shí)喪失，立即呼救當(dāng)班護(hù)士。護(hù)士余婭：接到呼救立即來(lái)到床旁，初步評(píng)估后發(fā)現(xiàn)患者心跳驟停，看時(shí)間，立即行胸外心臟按壓。通知家屬繼續(xù)呼救其他值班人員。醫(yī)生夏雪紅：到達(dá)病房接替胸外心臟按壓，備除顫儀，下達(dá)口頭醫(yī)囑。護(hù)士張蓉：迅速推搶救車及監(jiān)護(hù)儀到位，建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給藥。護(hù)士張蓉：聯(lián)系麻醉科急診氣管插管及上級(jí)醫(yī)生，行心電監(jiān)護(hù)，準(zhǔn)備除顫，監(jiān)測(cè)、報(bào)告病情并做好記錄。患者復(fù)蘇成功轉(zhuǎn)監(jiān)護(hù)室

5、繼續(xù)治療，做好家屬安撫告知。清點(diǎn)搶救車，完善護(hù)理記錄。預(yù)案評(píng)估預(yù)案評(píng)估適用性：□全部能執(zhí)行□過(guò)程不順利□不適宜可操作性：□能□基本能□不能演練評(píng)估演練評(píng)估參加人員：□好□□較好□到位□不到位現(xiàn)場(chǎng)物資：□好□較好□到位□不到位指揮評(píng)估指揮評(píng)估整體組織指揮：□好□較好□不到位分工協(xié)作：□好□較好□不到位預(yù)案啟動(dòng)預(yù)案啟動(dòng)評(píng)估總體評(píng)價(jià)總體評(píng)價(jià)□優(yōu)秀□良好□基本合格□不合格存在問(wèn)題存在問(wèn)題1.搶救過(guò)程較混亂，人員分工、位置不節(jié)時(shí)節(jié)力。2.護(hù)士給藥

6、時(shí)未再次查對(duì)藥物安瓿及口述藥名劑量。3.搶救設(shè)備到現(xiàn)場(chǎng)未注意統(tǒng)籌安排，不節(jié)省時(shí)間。未準(zhǔn)備負(fù)壓吸引器裝置。4.護(hù)士對(duì)患者病情判斷欠迅速，心肺復(fù)蘇未注意體位及暢通氣道。5.搶救時(shí)為注意疏散家屬，保護(hù)隱私。6.護(hù)士在搶救過(guò)程中未注意及時(shí)記錄，監(jiān)測(cè)生命體征。原因分析原因分析1，年輕護(hù)士實(shí)踐搶救經(jīng)驗(yàn)不足，特別是晚夜班，搶救不熟練無(wú)條理性。2，年輕護(hù)士在實(shí)踐搶救過(guò)程中的口頭醫(yī)囑核對(duì)意識(shí)不強(qiáng)。3，護(hù)士過(guò)程中在搶救動(dòng)態(tài)觀察及記錄意識(shí)不強(qiáng)。4，吸引設(shè)備未