1、口咽通氣道的使用,,口咽部的解剖,呼吸道梗阻,口咽通氣道,是一類經(jīng)病人口中置入其咽部的人工氣道是最為簡單的一種人工呼吸道 主要功能是確?？谘手g的氣道通暢,,口咽通氣道,,,翼緣,,咽彎曲部分,兩種形式,工字形,中空形,適應癥,呼吸道完全或不完全阻塞的病人癲癇發(fā)作或痙攣性抽搐，以及昏迷患者，尤其適用于牙關緊閉者 口、咽、喉腔分泌物增多不宜清潔患者接受腫裂修補術、扁桃體摘除術、腭咽成形術等咽腔手術后的患者,,,,,口腔內(nèi)有4顆門

2、牙有折斷或脫落危險的患者,口腔內(nèi)及上、下頜骨的創(chuàng)傷、咽部氣道的占位性病變或異物梗阻,作用,,長度選擇,適當?shù)拈L度 則為嘴角到 下頜角的距離,,位置的確定,正確的位置是：導管在后下方依托整個舌體，導管頭部接近但不接觸會厭，其翼緣則貼在病人的嘴唇之外,,操作步驟,選擇大小合適的通氣管（長度）病人平臥，頭后仰，暢通氣道放置方法測試人工氣道是否通暢必要時用膠布固定,暢通氣道,托頜法,仰頭-抬頦法,操作步驟,選擇大小合適的通氣

3、管（長度）病人平臥，頭后仰，暢通氣道放置方法測試人工氣道是否通暢必要時用膠布固定,,,,,反向推進法,壓舌板法,放置方法,壓舌板法 又叫舌拉鉤法，適用于抽搐牙關緊閉患者，是臨床最常用的方法,壓舌板法,操作要點:張開口腔，放置舌拉鉤或壓舌板于舌根部，將口咽通氣道的彎曲和舌面的彎曲方向一致的放入口腔，直至末端突出門齒1-2cm雙手托起下頜，雙手拇指放置在口咽通氣道兩側的翼緣上，向下推進，直至翼緣到達唇的上方,,,

4、,,反向推進法,壓舌板法,放置方法,反向推進法（方向插入法）,反向推進法,操作要點：術者一手拇指與食指將雙唇分開，另一手持口咽通氣道，將其送入口內(nèi)進入口腔時，先將導管的彎曲背向舌體，當導管頭端深入達懸雍垂水平時將其旋轉180°，使彎曲于舌面相一致，旋轉成正面后，口咽通氣道末端距門齒大約2cm雙手托起下頜，雙手拇指放置在口咽通氣道兩側的翼緣上，向下推進，直至翼緣到達唇的上方,操作步驟,選擇大小合適的通氣管（長度）病

5、人平臥，頭后仰，暢通氣道放置方法測試人工氣道是否通暢必要時用膠布固定,并發(fā)癥,口咽部的損傷口腔糜爛和口腔 粘膜潰瘍,,注意事項,操作者要站于床頭長度要適宜：導管過短，不足以解除舌根部的阻塞，導管過長，則可能刺激到喉部在放導管之前應先檢查口腔，如有異物須予取出，如分泌物過多，可用吸引導管先大致的清除有嘔吐病人，要及時吸出口腔內(nèi)嘔吐物，以免誤吸注意口腔清潔,注意事項,位置要正確：如果位置不好，可將舌根推向喉部反而加重梗