1、農(nóng)村學(xué)生營養(yǎng)健康監(jiān)測與營養(yǎng)指導(dǎo),馬冠生 副所長中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所2013.11.14 北京,,一、農(nóng)村學(xué)生營養(yǎng)現(xiàn)狀二、衛(wèi)生部門已完成的工作三、下一步工作安排四、存在問題與建議,一、農(nóng)村學(xué)生營養(yǎng)現(xiàn)狀,1985年-2010年農(nóng)村學(xué)生身高的變化,女生,1985年-2010年，農(nóng)村學(xué)生生各年齡段身高逐年增加，男生平均身高增加了3.9-9.9 厘米；女生平均身高增加了2.4-8.3 厘米。,來源：1985年、2005

2、年、2010年全國學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研報告,男生,1985年-2010年農(nóng)村學(xué)生體重的變化,女生,1985年-2010年，農(nóng)村學(xué)生生各年齡段體重逐年增加，男生平均體重增加了4.1-9.8 千克 ；女生平均體重增加了0.8-7.8 千克 。,來源：1985年、2005年、2010年全國學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研報告,男生,生長發(fā)育水平低 隱性饑餓普遍存在 少數(shù)學(xué)生吃不飽、吃不好,營養(yǎng)狀況有所改善，但問題依然存在,營養(yǎng)不良將制約社會經(jīng)濟發(fā)展,影響人力

3、資本發(fā)展;營養(yǎng)不良帶來的經(jīng)濟損失達到國民生產(chǎn)總值（GDP）的4%;缺乏維生素和礦物質(zhì)使一些國家在生命、殘疾和生產(chǎn)力方面的損失相當于5％以上的國民生產(chǎn)總值;通過改善食物營養(yǎng)使這些人口免受危害，我國國民生產(chǎn)總值將大大增加。,政府出臺系列營養(yǎng)政策,,政府投入積極推進學(xué)生營養(yǎng)改善,二、衛(wèi)生部門已完成工作,1、參與起草《計劃》相關(guān)配套文件2、開展技術(shù)培訓(xùn)，提高基層工作人員工作能力3、完成2012年學(xué)生營養(yǎng)健康狀況監(jiān)測評估工作4、 積極

4、開展膳食指導(dǎo)和營養(yǎng)宣傳教育,國務(wù)院辦公廳文件國辦發(fā)〔2011〕54號國務(wù)院辦公廳關(guān)于實施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃的意見 各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬 機構(gòu)： 為貫徹落實《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要 （2010-2020年）》，進一步改善農(nóng)村學(xué)生營養(yǎng)狀況，提高 農(nóng)村學(xué)生健康水平，加快農(nóng)村教育發(fā)展，促進教育公平， 經(jīng)國務(wù)院同意，現(xiàn)就實施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營

5、養(yǎng)改善計劃 提出以下意見： 一、充分認識實施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃的,衛(wèi)生部門職責：—學(xué)生營養(yǎng)健康狀況的監(jiān)測評估 —營養(yǎng)宣傳教育—對學(xué)生營養(yǎng)改善提出指導(dǎo)意見,1、起草《計劃》相關(guān)配套文件,參與《“計劃”實施細則》的撰寫；制定《“計劃”營養(yǎng)健康狀況監(jiān)測評估工作方案（試行）》；發(fā)布《“計劃”營養(yǎng)健康狀況監(jiān)測評估技術(shù)方案（試行）》及其修訂版；起草《農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃宣教工作指導(dǎo)意見（試行

6、）》。,2、開展技術(shù)培訓(xùn)，提高基層工作人員工作能力,2012年5月，衛(wèi)生計生委組織召開農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)健康狀況監(jiān)測工作部署會；至2013年10月，國家疾控中心營養(yǎng)所共召開“計劃”營養(yǎng)健康監(jiān)測評估技術(shù)方案和膳食指導(dǎo)培訓(xùn)班14期；培訓(xùn)基層衛(wèi)生和教育工作者1800余名。,,,3、完成2012年學(xué)生營養(yǎng)健康狀況監(jiān)測評估工作,及時了解和科學(xué)評價農(nóng)村學(xué)生營養(yǎng)和健康狀況，為評價營養(yǎng)改善計劃實施效果提供基礎(chǔ)；為國家進行宏觀決策，進一步制定

7、營養(yǎng)改善的有效措施、推動相關(guān)工作提供科學(xué)依據(jù)。,監(jiān)測評估方案,監(jiān)測內(nèi)容常規(guī)監(jiān)測—所有699個試點縣，按照供餐模式，選取20%-30%學(xué)校。重點監(jiān)測—在22個試點省共選取50個重點監(jiān)測縣。監(jiān)測指標常規(guī)監(jiān)測—縣“計劃”實施情況、學(xué)?；厩闆r、學(xué)生出勤情 況、體格（身高、體重）發(fā)育、學(xué)生膳食攝入情況。重點監(jiān)測—除常規(guī)監(jiān)測指標外，增加血生化指標、學(xué)生學(xué)習(xí)成績、

8、 學(xué)生基本情況問卷。,建立健康狀況監(jiān)測評估系統(tǒng),,前往各重點監(jiān)測縣進行督導(dǎo),貴州普定督導(dǎo),廣西上林督導(dǎo),2012年監(jiān)測完成情況,2012年監(jiān)測學(xué)生數(shù)量,不同供餐模式比例(%),4、積極開展膳食指導(dǎo)和營養(yǎng)宣傳教育（1）,《農(nóng)村學(xué)生膳食營養(yǎng)指導(dǎo)手冊》《分地區(qū)農(nóng)村學(xué)生膳食營養(yǎng)指導(dǎo)手冊》《學(xué)生電子營養(yǎng)師》,4、積極開展膳食指導(dǎo)和營養(yǎng)宣傳教育（2）,《健康校園》系列教材《養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣》張貼畫《中國兒童少年營養(yǎng)與健康

9、報告2013》,張貼畫,已印刷1萬套，發(fā)至699個縣的中小學(xué)校，至少10套/縣,三、下一步工作安排,繼續(xù)開展2013年度的營養(yǎng)狀況監(jiān)測，初步評價營養(yǎng)改善計劃實施效果；利用監(jiān)測資料及時指導(dǎo)“計劃”順利開展；盡快完善監(jiān)測系統(tǒng)及監(jiān)測督導(dǎo)機制。,四、存在問題和建議,完善營養(yǎng)相關(guān)立法工作加強部門合作，優(yōu)化運轉(zhuǎn)機制加強監(jiān)測經(jīng)費及人員等各項保障措施加強基層營養(yǎng)專業(yè)人員的配備與培訓(xùn),國家學(xué)生午餐法學(xué)校早餐計劃兒童保健食品規(guī)劃兒童夏季食物