1、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會2019下半年工作計(jì)劃各會公司、電考中心、醫(yī)管會、協(xié)會各部：xx年上半年，在保監(jiān)局和地方政府的正確領(lǐng)導(dǎo)及各會員公司的大力支持下，市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會認(rèn)真貫徹落實(shí)xx年全國保險(xiǎn)工作會議和省保險(xiǎn)工作會議精神，加強(qiáng)協(xié)會自律監(jiān)管工作，維護(hù)保險(xiǎn)市場經(jīng)營秩序加強(qiáng)服務(wù)型協(xié)會建設(shè)，改善保險(xiǎn)工作環(huán)境加強(qiáng)協(xié)會自身建設(shè)，高起點(diǎn)規(guī)范行業(yè)協(xié)會運(yùn)作模式等方面做了大量工作，較好地完成了上半年的工作任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了保險(xiǎn)市場秩序的基本好轉(zhuǎn)，全行業(yè)對規(guī)模和效益之間的統(tǒng)一

2、協(xié)調(diào)有了更明確的認(rèn)識，各經(jīng)營公司轉(zhuǎn)變了“以規(guī)模論英雄”的做法，確立了“承保有利潤，發(fā)展有效益”的經(jīng)營目標(biāo)，經(jīng)營效益有了一定的改觀。我市保費(fèi)收入大幅增長，元至五月份實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入19.79億元，同比增長37.51%，高于全省21.45個(gè)百分點(diǎn)。同業(yè)團(tuán)結(jié)增強(qiáng)，市場經(jīng)營環(huán)境明顯改善，無序競爭行為基本克服。下半年，我們將在繼續(xù)完成《市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會二oo九年工作意見》(保協(xié)發(fā)[xx]10號)的基礎(chǔ)上，結(jié)合的實(shí)際，經(jīng)市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會常務(wù)理事會研究決定，

3、在我市保險(xiǎn)行業(yè)開展“五個(gè)延伸”的工作。一、在規(guī)范市場經(jīng)營秩序方面，由“核?！毕颉昂速r”領(lǐng)域延伸。xx年5至6月，我們對市直保險(xiǎn)核賠工作進(jìn)行了市場調(diào)查，發(fā)現(xiàn)“核賠”領(lǐng)域與“核?！鳖I(lǐng)域一樣，存在著許多亟待規(guī)范的問題。比如事故車輛修理廠存在故意擴(kuò)大損失項(xiàng)目，報(bào)價(jià)不真實(shí)，與定損查勘人員聯(lián)合騙保的問題第三者責(zé)任險(xiǎn)賠付住院治療時(shí)存在著高端儀器檢查過濫、用藥費(fèi)用過高的問題傷殘司法鑒定上存在著定級過高，掌握標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一等問題。為此，下半年，我們將向核賠領(lǐng)

4、域延伸，進(jìn)一步規(guī)范市場經(jīng)營秩序。1、探索出險(xiǎn)事故車輛集中定損。初步打算在城區(qū)中、東、西設(shè)立三個(gè)事故車輛拆檢定損中心，各公司定損員分別到三個(gè)定損中心辦公。保險(xiǎn)公司的核賠權(quán)限不變，行業(yè)協(xié)會負(fù)責(zé)價(jià)格統(tǒng)一指導(dǎo)和行為自律管理。2、解決三責(zé)出險(xiǎn)人員住院費(fèi)用過高的問題。以行業(yè)協(xié)會醫(yī)管會為依托，通過參照市公費(fèi)醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定，制定用藥和檢查標(biāo)準(zhǔn)，并與各定點(diǎn)醫(yī)院簽訂出險(xiǎn)人員治療行為自律公約，使出險(xiǎn)人員住院用藥和檢查規(guī)范化，解決高端儀器檢查過濫，用藥費(fèi)用過高

5、的問題。3、加強(qiáng)出險(xiǎn)司法鑒定規(guī)范管理。會同市司法部門商定出險(xiǎn)人員傷殘鑒定的規(guī)范管理辦法，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，研究制定傷殘鑒定行為標(biāo)準(zhǔn)。二、在協(xié)會組織建設(shè)方面，由本級向縣(市)延伸。在縣(市)建立市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會分會，主要基于三個(gè)方面的考慮：一是各支公司有強(qiáng)烈要求。今年三月我們分別召集石首、松滋、洪湖、監(jiān)利4縣(市)計(jì)60個(gè)支公司高管人員座談會，參會人員均強(qiáng)烈要求在縣(市)搭建一個(gè)平臺，建立行業(yè)自律組織二是今年上半年我們查處的近百件違約案件中

6、，有近80%發(fā)生在縣(市)分支機(jī)構(gòu)三是縣(市)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)日手續(xù)費(fèi)、串戶挪用客戶資金行為是否存在索要高額手續(xù)費(fèi)、收取帳外手續(xù)費(fèi)和手續(xù)費(fèi)之外的其他利益行為內(nèi)部業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)會計(jì)管理中存在的主要問題和風(fēng)險(xiǎn)隱患等。2、引入市運(yùn)管處和汽車維修檢測協(xié)會的力量，加強(qiáng)對事故車輛修理廠的管理，打擊市場上存在的“騙?！薄ζ嚵悴考▋r(jià)高、市場秩序亂的行為。3、引入銀監(jiān)局和市公平交易局力量，加強(qiáng)對銀郵代理市場的管控，實(shí)現(xiàn)銀郵自律的常態(tài)化、制度化，依照自律公約進(jìn)行

7、違約處罰。對查實(shí)存在銷售誤導(dǎo)和帳外支付手續(xù)費(fèi)等違規(guī)問題的公司，將根據(jù)自律公約進(jìn)行違約處理，并追究上級機(jī)構(gòu)的管理責(zé)任。五、在提升保險(xiǎn)行業(yè)形象方面，由對外樹立形象向?qū)?nèi)提高自身素質(zhì)延伸。1、加大新《保險(xiǎn)法》的宣傳力度。在《日報(bào)》和《晚報(bào)》上開辟專版專欄，進(jìn)行為期三個(gè)月的宣傳。在各公司廣泛開展保險(xiǎn)法知識競賽活動，以提高執(zhí)法自覺性。2、為提高管理干部遵紀(jì)守法與合規(guī)經(jīng)營意識，筑牢拒腐防變的思想防線，我們將組織各公司中層以上人員前往江北農(nóng)場監(jiān)獄參觀

8、勞教場所，聽服刑人員現(xiàn)身說法，開展警示教育活動。通過警示教育活動的開展警醒管理干部要保持清醒頭腦，嚴(yán)格遵循法律、法規(guī)和廉潔自律規(guī)定，抵抗誘惑，增強(qiáng)拒腐防變能力，不要因一時(shí)貪念而違紀(jì)違法。3、聘請資深專家對各保險(xiǎn)公司高管人員進(jìn)行“科學(xué)發(fā)展觀”知識講座，提高理論水平，增強(qiáng)效益觀念，實(shí)現(xiàn)的保險(xiǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展。4、堅(jiān)持激勵(lì)與約束相結(jié)合。在嚴(yán)厲查出違約的同時(shí)，獎(jiǎng)勵(lì)維護(hù)保險(xiǎn)市場的先進(jìn)單位和個(gè)人，既要使那些違約單位和個(gè)人受到處罰，也要使自覺維護(hù)經(jīng)營秩序