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1、鼻炎的種類(全部分類)鼻炎的種類(全部分類)1、急性鼻炎、急性鼻炎:是鼻腔黏膜急性病毒感染性炎癥,多稱為“傷風”或“感冒”,可有全身癥狀但與流行性感冒有別,故又稱為普通感冒。常延及鼻竇及咽部,傳染性強,多發(fā)于秋冬春季氣候交替季節(jié);2、慢性鼻炎、慢性鼻炎:是常見的多發(fā)病,由急性鼻炎發(fā)展而來。與合并細菌繼發(fā)感染、治療不徹底和反復發(fā)作有關(guān)。為鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥。很常見,臨床表現(xiàn)以黏膜腫脹、分泌物增多、無明確致病微生物感染、病程持續(xù)4
2、周以上或反復發(fā)作為特征,是耳鼻咽喉科的常見病、多發(fā)病,也可為全身疾病的局部表現(xiàn)。按照現(xiàn)代觀點,慢性炎癥反應(yīng)是體液和細胞介質(zhì)的免疫機制的表達,依其病理和功能紊亂程度,可分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,二者病因相同,且后者多由前者發(fā)展而來,病理組織學上沒有絕對的界限,常有過渡型存在。3、萎縮性鼻炎、萎縮性鼻炎:是一種發(fā)展緩慢的鼻腔慢性炎性疾病,又稱臭鼻癥、慢性臭鼻炎、硬化性鼻炎。其主要表現(xiàn)是鼻腔黏膜、骨膜、鼻甲骨、鼻腔異常寬大,鼻腔內(nèi)有
3、大量的黃綠色膿性分泌物積存,形成膿性痂皮,常有臭味,發(fā)生惡臭者,稱為臭鼻癥,病人有明顯的嗅覺障礙。鼻腔的萎縮性病變可以發(fā)展到鼻咽、口咽、喉腔等處,提示本病可能是全身性疾病的局部表現(xiàn)。4、干酪性鼻炎、干酪性鼻炎:是一種罕見的鼻病。臨床特征為鼻內(nèi)干酪樣物積聚,有惡臭,日久侵蝕軟組織和骨質(zhì),發(fā)生鼻內(nèi)、外畸形。在干酪樣物質(zhì)中發(fā)現(xiàn)有脫落上皮、壞死組織、化膿細胞、膽固醇結(jié)晶及霉菌樣微生物。5、干燥性鼻炎、干燥性鼻炎:干燥性鼻炎的發(fā)生與氣候和職業(yè)因素
4、等有密切的關(guān)系。系鼻粘膜長期受刺激而發(fā)生粘液腺體萎縮、分泌減少引起,粘膜因而干燥甚至有淺表糜爛。6、藥物性鼻炎、藥物性鼻炎是因長期使用鼻黏膜血管收縮劑而引起的鼻黏膜慢性中毒反應(yīng),因而亦稱為“中毒性鼻炎”。7、過敏性鼻炎又稱(變應(yīng)性鼻炎)、過敏性鼻炎又稱(變應(yīng)性鼻炎):是鼻腔粘膜對吸入空氣中的某些成分高度敏感所致。它的癥狀與感冒很相似,但一日內(nèi)可多次發(fā)鼻竇炎為細菌感染、變態(tài)反應(yīng)等引起的鼻竇黏膜卡他性炎癥和化膿性炎癥。因為鼻竇炎常繼發(fā)于鼻炎
5、,而且常同時存在。鼻竇炎包括A、急性鼻竇炎、急性鼻竇炎急性鼻竇炎系鼻竇粘膜的急性炎癥。多繼發(fā)于急性鼻炎。急性傳染病、牙根感染、變態(tài)反應(yīng)、氣壓性損傷、鼻腔異物、腫物、腺樣體肥大、慢性疾病以及機體抵抗力差等均可誘發(fā)。致病菌以化膿性球菌多見,如肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。真菌感染較少。主要癥狀為鼻塞、流膿涕、頭痛、重者畏寒、發(fā)熱、全身不適。以上頜竇及篩竇多見。X線檢查為確診手段之一。B、慢性鼻竇炎、慢性鼻竇炎慢性鼻竇炎,亦稱慢性化膿性鼻竇
6、炎。常因急性化膿性鼻竇炎反復發(fā)作未能得到適當治療所致。以多粘液或膿性鼻涕、鼻塞、頭痛及嗅覺減退或消失為主要臨床癥狀。現(xiàn)代西醫(yī)學除穿刺沖洗、手術(shù)療法外,尚無理想的治療措施。C、兒童鼻竇炎、兒童鼻竇炎兒童鼻竇炎較為常見,近年來頗受重視。其病因、癥狀、診斷和治療與成人者不盡相同。各竇之發(fā)病率與其發(fā)育先后不同有關(guān);上頜竇和篩竇較早發(fā)育,故常先受感染,額竇和蝶竇一般在2—3歲后才開始發(fā)育,故較遲受累。兒童鼻竇炎的診斷比較困難,鼻竇CT對成人鼻竇炎
7、有重要的診斷價值。兒童鼻竇炎的診斷主要依據(jù)病史分析和細致的臨床檢查。兒童鼻竇炎的癥狀與成人不同,咳嗽、鼻漏及慢性中耳炎在兒童常見,成人則表現(xiàn)為慢性頭痛、鼻阻塞及異常引流。D、氣壓創(chuàng)傷性鼻竇炎、氣壓創(chuàng)傷性鼻竇炎氣壓傷性鼻竇炎是鼻竇內(nèi)外氣壓不平衡時,造成的鼻竇粘膜損傷性疾病。本癥是由于外界大氣壓急劇變化時鼻竇內(nèi)的負壓和外界氣壓不能及時取得平衡所引起的鼻竇粘膜損傷和炎癥。好發(fā)于額竇和上頜竇。飛行員與潛水員易得此病.E、鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥、鼻源性
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