1、針灸的基本理論針灸的基本理論我國(guó)古代勞人民在長(zhǎng)期與疾病作斗爭(zhēng)的醫(yī)療實(shí)踐中逐步認(rèn)識(shí)到人體內(nèi)存在著一些“氣血”流行的通道。這個(gè)通道被中醫(yī)稱之為經(jīng)絡(luò)。(1)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)經(jīng)絡(luò)是什么呢原來(lái)我國(guó)古代勞人民在長(zhǎng)期與疾病作斗爭(zhēng)的醫(yī)療實(shí)踐中逐步認(rèn)識(shí)到人體內(nèi)存在著一些“氣血”流行的通道。這個(gè)通道被中醫(yī)稱之為經(jīng)絡(luò)。它內(nèi)而臟腑外而肢節(jié)縱橫交錯(cuò)遍布全身起到運(yùn)行氣血的重要作用(類似人體的心血管、淋巴管等)。同時(shí)又通過(guò)經(jīng)絡(luò)的復(fù)雜聯(lián)系將人體內(nèi)外表里、上下前后、五臟六腑、四

2、肢百骸、五官九竅、筋脈皮肉各個(gè)部分統(tǒng)一成為一個(gè)有機(jī)的整體并與外界環(huán)境相適應(yīng)(類似人體的神經(jīng)、內(nèi)分泌)。經(jīng)絡(luò)既然有如此重要的作用當(dāng)然也是一個(gè)十分奧妙、復(fù)雜的系統(tǒng)這個(gè)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)包括經(jīng)脈和絡(luò)脈兩大部分其中經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體部分大而直行深而在里又可分為十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈兩大類以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別十二經(jīng)筋十二皮部；絡(luò)脈是經(jīng)脈的分支小而橫斜淺而在表又可分為較大的十五絡(luò)脈以及遍布全身的孫絡(luò)、浮絡(luò)。當(dāng)人體發(fā)生疾病時(shí)陰陽(yáng)失調(diào)臟腑失和氣血偏盛偏衰都

3、與經(jīng)絡(luò)、穴位有密切關(guān)系只有熟悉了經(jīng)絡(luò)的循環(huán)分布、生理功能才能用經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)說(shuō)明病理變化指導(dǎo)辨證歸經(jīng)進(jìn)行針灸治療。(2)臟腑證治臟腑是內(nèi)臟的總稱。古人稱為“藏象”藏，指藏于內(nèi)就是內(nèi)臟；象是征象或形象意指內(nèi)臟生理、病理所表現(xiàn)于外之征象中醫(yī)稱心、肝、脾、肺、腎為五臟；小腸、膽、胃、大腸、膀脫、三焦為六腑。臟腑學(xué)說(shuō)的特點(diǎn)是以五臟為中心配合六腑聯(lián)系五體、五宮、九竅等連結(jié)成為一個(gè)“五臟系統(tǒng)”的整體。其所敘述的臟腑名稱雖與西醫(yī)的臟器相同，但在生理、病理的

4、含義上有很大差別。臟腑證治是中醫(yī)各種辯證論治的基礎(chǔ)它是根據(jù)臟腑的生理功能、病理表現(xiàn)結(jié)合八綱、病因、經(jīng)絡(luò)等理論通過(guò)四診合參對(duì)疾病的證候進(jìn)行分析歸納借以推斷病因病機(jī)病變部位及性質(zhì)、正邪盛衰以確定所患何證然后根據(jù)證來(lái)決定治療原則和方藥。針灸治病在臟腑證治方面的應(yīng)用較多如臟腑、經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的部位稱作腧穴是針灸施術(shù)的部位。腧穴與臟腑密切相關(guān)在疾病情況下腧穴有反映病痛的功能一般通路為:邪氣→經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)→臟腑功能失調(diào)→表現(xiàn)癥狀(常在腧穴位置)。治

5、療時(shí)通過(guò)調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)而祛邪安臟。(3)陰陽(yáng)五行陰陽(yáng)五行是我國(guó)古代的一種哲學(xué)基本理論是古人通過(guò)長(zhǎng)期的生活、生產(chǎn)實(shí)踐對(duì)自然界觀察和認(rèn)識(shí)的總結(jié)。是古人用以認(rèn)識(shí)和解釋自然界的方法論古人用五行著重闡述“生化”陰陽(yáng)著重闡主“極變”相當(dāng)于現(xiàn)代的“量變”和“質(zhì)變”。它自從被應(yīng)用到中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域之后便成為臟腑、經(jīng)絡(luò)的理論基礎(chǔ)并作為一種認(rèn)識(shí)人體生命過(guò)程和疾病過(guò)程(即生、老、病、死全過(guò)程)的方法論闡明人體的生理現(xiàn)象、病理變化指導(dǎo)對(duì)疾病的辨證論治。陰陽(yáng)理論認(rèn)為自然

6、界是物質(zhì)的是在陰陽(yáng)二氣的相互作用下發(fā)生、發(fā)展和變化的。作為自然科學(xué)的中醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)也就自然而然地吸收了這一樸素的先進(jìn)的哲學(xué)理論。人體是一個(gè)統(tǒng)一的整體不論是生理功能的發(fā)揮還是病理過(guò)程的演變都處于陰陽(yáng)的變化過(guò)程之中故中醫(yī)學(xué)認(rèn)為疾病的發(fā)生都是陰陽(yáng)失調(diào)的結(jié)果。運(yùn)用針灸治療疾病都是以恢復(fù)機(jī)體陰陽(yáng)平衡為目的。在針灸臨床上常有左右互取以及前后上下對(duì)應(yīng)取穴法這是陰陽(yáng)互引的針灸法則充分體現(xiàn)了針灸療法重視平衡陰陽(yáng)的核心思想。五行理論的基本意義是以自然界五種基本

7、物質(zhì)代表五種抽象的功能屬性借以反映事物之間相生相克現(xiàn)象及其規(guī)律。五行學(xué)說(shuō)對(duì)針灸臨床有著廣泛的指導(dǎo)和重要作用。艾灸為什么能治病艾灸為什么能治病艾葉是常用的中藥之一，性溫、味苦、辛辣、芳香，有溫經(jīng)止血、散寒止痛的功效，中醫(yī)醫(yī)生多在虛寒性的出血癥、腹中冷痛、月經(jīng)不調(diào)、崩漏下血時(shí)配伍應(yīng)用。每逢端陽(yáng)節(jié)，在自家門上懸掛艾葉、菖蒲，借其芳香氣味來(lái)避穢、消災(zāi)，是大多老年朋友熟知的常識(shí)，但艾葉用在針灸方面來(lái)防治疾病，就不一定人人都知道了。艾葉是常用的中藥

8、之一，性溫、味苦、辛辣、芳香，有溫經(jīng)止血、散寒止痛的功效，中醫(yī)醫(yī)生多在虛寒性的出血癥、腹中冷痛、月經(jīng)不調(diào)、崩漏下血時(shí)配伍應(yīng)用。而用得較多的，還是針灸方面，把艾葉制成艾絨、艾炷、艾條等點(diǎn)燃后，借灸火的熱力，給人體溫?zé)嵝载菁ぃ⒛苁顾幜?nèi)透，通過(guò)經(jīng)絡(luò)腧穴的傳導(dǎo)，起到溫通氣血、扶正祛邪等防病治病的目的。古代醫(yī)書(shū)《醫(yī)學(xué)人門》中說(shuō):“藥之不及，針之不到，必須灸之?！闭f(shuō)明灸法是除藥物、針刺之外的一種重要治療方法。在傳統(tǒng)的灸法中，艾灸只是灸法的一種，

9、此外，還包括用燈心草蘸油點(diǎn)燃淬燙為位的燈火灸，用一些剌激性較大的藥物，如大蒜；白芥子、旱蓮草等搗爛后敷貼體表，讓其發(fā)泡的無(wú)針灸，以及艾灸與其他方法配合運(yùn)用，如在艾灸時(shí)墊隔生姜、食鹽、有些人不相信中醫(yī)，主要理由之一就是不相信中醫(yī)的基礎(chǔ)理論，特別是陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)。有些人不相信中醫(yī)，主要理由之一就是不相信中醫(yī)的基礎(chǔ)理論，特別是陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)。我認(rèn)為，我們不妨從更宏觀的意義上來(lái)理解古人創(chuàng)造五行學(xué)說(shuō)的用意：天人合一學(xué)說(shuō)是強(qiáng)調(diào)自然界的整體觀念，是一元論

10、；陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是強(qiáng)調(diào)一對(duì)一的雙邊關(guān)系，是二元論；而五行學(xué)說(shuō)則是強(qiáng)調(diào)一對(duì)多的多邊關(guān)系，是多元論。五行體現(xiàn)多邊關(guān)系五行體現(xiàn)多邊關(guān)系五行學(xué)說(shuō)只是一個(gè)習(xí)慣說(shuō)法，不是絕對(duì)的，但是它能夠用來(lái)說(shuō)明自然界復(fù)雜的關(guān)系，這就是多邊關(guān)系。從相生來(lái)講，木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。從相克來(lái)講，木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。五行學(xué)說(shuō)強(qiáng)調(diào)多邊關(guān)系要有相對(duì)動(dòng)態(tài)的平衡，失去平衡則為疾病，就需要找到多邊關(guān)系中的失衡點(diǎn)，然后有針對(duì)性地去調(diào)理，去治療，使其歸

11、于平衡。理順復(fù)雜的關(guān)系，就像帶兵打仗，要分析各方面的利害關(guān)系，所以中醫(yī)有“用藥如用兵”之說(shuō)。把五行從關(guān)系論來(lái)討論，意義非常重大。我前兩年看過(guò)一個(gè)女性患者，滿口都起瘡，舌頭也爛得可怕，西醫(yī)診斷叫多形性紅斑。她來(lái)找我看，我根據(jù)中醫(yī)的五行學(xué)說(shuō)來(lái)給她診治。宏觀地按五行歸類，舌頭屬心，舌為心之苗，于是我給她用大劑量的中藥清心火，效果很不錯(cuò)。五行和五臟相配五行和五臟相配關(guān)于五行學(xué)說(shuō)，大家不要把它神化，它就是古人用來(lái)比喻物質(zhì)世界分類的一個(gè)習(xí)慣說(shuō)法，主

12、要體現(xiàn)多邊關(guān)系。五行就是指木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為世界上的一切事物都是由木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)之間的運(yùn)動(dòng)變化而生成的。同時(shí)，還以五行之間的生、克關(guān)系來(lái)闡釋事物之間的相互聯(lián)系，認(rèn)為任何事物都不是孤立靜止的，而是在不斷地相生、相克的運(yùn)動(dòng)之中維持著協(xié)調(diào)平衡。木性可曲可直，枝葉條達(dá)，有生發(fā)的特性。肝喜條達(dá)而惡抑郁，有疏泄的功能，故以肝屬木?；鹦詽駸幔湫匝咨?。心陽(yáng)具有溫煦之功，故以心屬火。土性敦厚，有生化萬(wàn)物的特性

13、。脾有運(yùn)化水谷，輸送精微，營(yíng)養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸之功，為氣血生化之源，故以脾屬土。金性清肅、收斂。肺具清肅之性，肺氣以肅降為順，故以肺屬金。水性潤(rùn)下，有寒潤(rùn)、下行、閉藏的特性。腎有藏精、主水等功能，故以腎屬水。五臟相生相克五臟相生相克五臟的功能活動(dòng)不是孤立的，而是互相聯(lián)系的。五臟之間既有相互滋生的關(guān)系，又有相互制約的關(guān)系。肝生心就是木生火，如肝藏血以濟(jì)心；心生脾就是火生土，如心陽(yáng)以溫脾；脾生肺就是土生金，如脾氣散精，上歸于肺；肺生腎就是

14、金生水，如肺金清肅下行以助腎水；腎生肝就是水生木，如腎藏精以滋養(yǎng)肝的陰血，等等。通俗地講，五臟相互滋生的關(guān)系就像母親和孩子的關(guān)系，肝生心就是木生火，肝可視為心的母親，而心則可視為肝的孩子。同樣，木就是火的母親，火則是木的孩子，依次類推。這就是用五行相生的理論來(lái)闡釋五臟相互滋生的關(guān)系。在臨床治療中醫(yī)生就應(yīng)用五行相生的原理治療相關(guān)疾病。由于木、火、土、金、水對(duì)應(yīng)肝、心、脾、肺、腎五臟，中醫(yī)講木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，在《黃帝內(nèi)

15、經(jīng)》中講克即為不勝之意，也就是說(shuō)，水能勝火，火不勝水。由于克中有生、制則生化，所以稱它為主?，F(xiàn)在大家都講治未病，講究預(yù)防為主。中醫(yī)講見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾，就是要考慮整體，應(yīng)用五臟之間的相克關(guān)系來(lái)治病。養(yǎng)生養(yǎng)生有五難有五難三國(guó)時(shí)期魏國(guó)的嵇康寫(xiě)了一本書(shū)叫《答難養(yǎng)生論》，寫(xiě)到養(yǎng)生的一些難處，他總結(jié)出共有五難。我們?nèi)绻鉀Q了這五難，才能做到健康長(zhǎng)壽。第一，名利不滅。中醫(yī)認(rèn)為養(yǎng)生第一難就是名利思想太重。張仲景在《傷寒雜病論》的序里也批評(píng)很

16、多人“孜孜汲汲，唯名利是務(wù)”。人們一天到晚忙忙碌碌、鉤心斗角，都是為了名利。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)的是追求而不強(qiáng)求，你可以追求名利，但不要強(qiáng)求，這就是養(yǎng)生的態(tài)度。第二，喜怒不除。就是情緒不穩(wěn)定。第三，聲色不去。什么叫聲色不去？簡(jiǎn)單地說(shuō)就是好色。社會(huì)上有句話叫男人有錢就變壞，女人變壞就有錢，其實(shí)這就是聲色不去帶來(lái)的問(wèn)題。第四，滋味不絕。就是管不住自己的嘴。有人明明是脂肪高、血脂高、膽固醇高、肥胖、心臟不好，可是每天還胡吃海塞，這樣對(duì)養(yǎng)生肯定不好。第五，