1、2017年某某市年某某市醫(yī)院綜合督查工作方案醫(yī)院綜合督查工作方案為做好2017年度xx市醫(yī)院綜合督查工作，結合國家衛(wèi)生計生委對大型醫(yī)院巡查和改善醫(yī)療服務行動計劃的要求和本市實際，特制定本方案。一、督查時間及標準2017年11月中旬開始，按要求每所醫(yī)院督查不少于3天。具體時間于督查前一周通知被督查醫(yī)院（名單詳見附件）。督查標準以《xx市2017年度醫(yī)院綜合督查標準》（以下簡稱“《督查標準》”，請登陸公開郵箱xx下載）為準。在此基礎上，中西

2、醫(yī)結合醫(yī)院督查內容還包括國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《大型中西醫(yī)結合醫(yī)院和民族醫(yī)院巡查細則》內中醫(yī)相關內容及要求。二、督查方式各級各類醫(yī)療機構根據(jù)本方案要求進行全面自查；區(qū)衛(wèi)生計生委、各辦醫(yī)主體對所屬醫(yī)療機構進行抽查；市衛(wèi)生計生委抽取部分醫(yī)療機構進行督查。三、督查工作流程實地督查工作主要采取聽取匯報、人員訪談、實地查看、查閱資料、問卷調查等方式進行。（一）聽取匯報。由被督查醫(yī)院領導匯報自查情況，主要介紹醫(yī)院自查時發(fā)現(xiàn)的醫(yī)院工作亮點、不足、建議