1、2017.62017.6六項護理核心制度考試題庫六項護理核心制度考試題庫一填空題1、六項核心制度包括（分級護理制度）（護理查對制度）（護理人員值班與交接班制度）（輸血護理管理制度）（搶救工作制度）（危重患者護理管理制度）。2、確定患者護理分級的依據(jù)有（病情等級）和（自理能力等級）。3、患者自理能力等級可分為四級，包括（重度依賴）（中度依賴）（輕度依賴）（無需依賴），重度依賴評分（≤40）分，中度依賴評分（4160）分，輕度依賴（6199

2、）分，無需依賴評分（100）分。4、處理醫(yī)囑，應做到（班班查對）；處理醫(yī)囑及查對者，均須（簽全名）。5、搶救患者，醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需（完整復述一遍），經(jīng)醫(yī)師復核無誤后方可執(zhí)行，并保留（用過的空安瓿）。搶救結束后及時（補全醫(yī)囑），執(zhí)行時間為（搶救當時時間）。6、嚴格執(zhí)行查對制度，確保對正確的患者實施正確的操作和治療，至少同時使用（兩種）患者身份識別方法確認患者身份，禁止僅以（房間號）或（床號）作為識別的唯一依據(jù)。7、服藥、注射、

3、處置三查：（操作前查、操作中查、操作后查）；九對：（床號、姓名、藥名、劑量、用藥時間、用法、濃度、有效期、過敏史）。8、輸血三查：（血液有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置是否完好）；八對：（床號、姓名、住院號、血袋號、血劑量、血液種類、血型及交叉配血的各項內(nèi)容）。9、科室需設立一線、二線聽班，聽班人員必須保證電話（24小時）暢通，一線聽班在接到電話后（30分鐘內(nèi)）到位，二線聽班（1小時內(nèi)）到位。10、交接班中，接班者需提前（15分鐘）進入病區(qū)，

4、接班者未到之前，（交班者）不得離開崗位。接班時發(fā)現(xiàn)問題，應由（交班者）負責；接班后如因交班不清，發(fā)生的問題或物品遺失，應由（接班者）負責。11、輸血重點監(jiān)測以下幾個階段：（輸血前）（開始輸血后15分鐘），輸血過程中至少（每小時）一次，輸血完畢后仍需監(jiān)護（4小時）。12、采集血標本時每次只抽?。ㄒ晃唬┗颊叩臉吮?，嚴禁同時（采集兩名或多個）患者的血標本。13、嚴格執(zhí)行輸血查對制度，輸血前需兩人核對，確保（醫(yī)囑單）、（輸血記錄單）、（血型單）

5、、（血袋標簽）上的信息完全一致。14、輸入兩袋以上血液時，兩袋血液之間需輸入少量（生理鹽水）沖洗輸血器。15、輸血結束后，將（輸血記錄單）及（輸血觀察記錄單）存入病歷。16、遇到突發(fā)事件和需要聯(lián)合多科室搶救患者時，上報（護理部）調(diào)動機動護士庫成員迅速到達搶救現(xiàn)場，確保搶救工作順利進行。17、參加搶救人員應嚴格遵守相關（法律法規(guī)），執(zhí)行各項（規(guī)章制度）和各種（技術操作規(guī)程）。18、危重患者需要搶救時，參加搶救人員必須遵守（搶救工作制度），

6、正確及時執(zhí)行醫(yī)囑，嚴密觀察病情變化。轉(zhuǎn)科時需填寫（轉(zhuǎn)科交接記錄單）。19、護理分級的方法是：①患者入院后應根據(jù)患者的（病情嚴重程度）確定病情等級；②根據(jù)患者（Barthel指數(shù)評分）確定自理能力的等級；③依據(jù)（病情等級）和（或）自理能力等級，確定患者護理分級；④臨床醫(yī)護人員應根據(jù)患者的病情和自理能力的變化及時調(diào)整患者護理分級。20、應用Barthel指數(shù)評定量表對日常生活活動進行評定，其中“平地行走”一項是指對一個人是否可以獨立在平地上

7、行走（45）米的能力的評定。21、對于生活不能自理的一級護理患者，應每日給予口腔護理（2)次；會陰護理(1）次；留置尿管患者每日應給予留置尿管護理（2)次。22、服藥、注射、處置查對制度要求必須嚴格執(zhí)行三查九對制度，操作前核對時讓（患者或其家屬）陳述患者姓名，至少同時使用兩種患者身份識別方法（如床號、姓名、住院號、出生年月等），禁止僅以房間號或床號做為身份識別的唯一依據(jù)。23、易致過敏藥物，給藥前應詢問（有無過敏史），使用（高危藥品）、

8、（麻醉藥品）、（精神藥品）、D根據(jù)患者病情和自理能力，正確實施護理措施和安全措施；E提供護理相關的健康指導。4、以下需要列入交班內(nèi)容的有(ABCDE)A出入院患者B轉(zhuǎn)科患者C危重患者D手術患者E搶救患者5、取血時，凡血袋有下列（BCDE）情況，一律不交不接。A標簽完整、字跡清晰B血袋有破損、漏血C血液中有明顯凝塊D血漿呈乳糜狀或暗灰色E紅細胞層呈紫紅色6、輸血過程中需要監(jiān)測體溫的時間（AE）。A輸血開始前B輸血開始時5分鐘C輸血后15分

9、鐘D輸血后30分鐘E輸血結束時7、搶救患者醫(yī)生未到前，護士可執(zhí)行以下哪些搶救措施？（ABCDE）A吸氧B測量血壓C建立靜脈通路D人工呼吸E止血8、當危重患者需院內(nèi)檢查或轉(zhuǎn)運是，以下哪項準備工作是正確的？（ABC）A.充分評估患者，備齊相應藥品及物品，做好人力準備，有效應對意外。B.根據(jù)患者病情選擇合適的搬運方式，保持舒適體位，注意保暖。C.保持輸液及各種管道通暢，妥善固定，防治管道脫出、扭轉(zhuǎn)、引流液返流等。D.與檢查科室認真交接患者病情

10、及注意事項，轉(zhuǎn)科危重患者不必填寫轉(zhuǎn)科交接記錄單。9、以下關于護理人員值班與交接班制度的描述，正確的有：（）A.遇緊急情況或搶救時（可在緊急情況或搶救結束后進行交接班）。B.交班中患者病情、治療器械、物品交代不清，留給接班者自行查找處理。C.交班或接班人員任何一方因特殊情況不能參加交接班時。D.床邊交接班時，發(fā)現(xiàn)1例患者口服藥醫(yī)囑未執(zhí)行，交給接班者自行處理。2017.6安全用藥知識題庫一、填空題一、填空題1、周期特異性藥物與非周期特異性藥

11、物相互影響，一般先用（非特異性藥物），后用（特異性藥物）。2、GP方案中，先用（吉西他濱），再用（順鉑），3、卡伯吉西他濱方案中，先用（卡鉑）再用（吉西他濱），間隔（4）小時，效果會更好。4、CF5Fu方案中先用（CF），后用（5FU）。5、FOLFIRIFOLFIRI（CPT11CPT11、亞葉酸鈣、、亞葉酸鈣、5FU5FU）方案中（伊利替康））方案中（伊利替康），再用（，再用（CF)CF)最后用（最后用（5FU5FU）。6、FOLF

12、OX6（LOHP、CF、5FU）方案中，先用（奧沙利鉑），再用（CF)CF)最后用（最后用（5FU5FU）。7、吉西他濱的稀釋劑為（生理鹽水）吉西他濱的稀釋劑為（生理鹽水），滴注時間為（，滴注時間為（3030分鐘）分鐘），配置好的溶液應（24）小時內(nèi)使用，不得（冷藏），以防結晶析出。8、伊立替康配置好的溶液在2～8℃條件下保存時間不超過（24小時），在室溫條件下（25℃）不超過（6小時）；注射時間為（30~90分鐘），可出現(xiàn)嚴重的（腹瀉

13、)、(膽堿能綜合征)。9、長春瑞濱外滲可引起組織壞死，建議使用（中心靜脈）輸注，如從外周靜脈給藥時應盡快滴完，輸注時間（10～15min），滴完后再用（NS20mlDXM5mg）靜推，減輕血管刺激。10、紫杉醇容易發(fā)生過敏反應，用藥前應給予（地塞米松）、（苯海拉明）和H2受體拮抗劑進行預處理；（酒精過敏者）禁用。應選用（非聚氯乙烯）材質(zhì)的輸液器和輸液瓶。11、CHOP方案中藥物滴注順序：（VCR、ADM、CTX依次輸注）。12、IFO水