4.2.4.1醫(yī)療風險防范、控制制度及工作流程_第1頁
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1、醫(yī)療風險防范、控制制度及工作流程醫(yī)療風險防范、控制制度及工作流程一、總則1、為提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,防范醫(yī)療糾紛,創(chuàng)建平安醫(yī)院,構建和諧醫(yī)患關系,依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國侵權責任法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)院投訴管理辦法(試行)》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律、法規(guī),結(jié)合本院實際,制定本制度。2、強化以事前防范為主,做到防患于未然。堅持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”理念

2、,重視患者安全,不斷改善服務條件,優(yōu)化服務流程,轉(zhuǎn)變服務作風,加強業(yè)務培訓,不斷提高醫(yī)療服務水平和能力,努力為患者提供優(yōu)質(zhì)安全的醫(yī)療服務。3、落實院長負責制,健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系,建立規(guī)范管理和持續(xù)改進的長效機制,建立科學的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系和評價方法,加強監(jiān)督管理,保證責任落實到部門和個人,積極做好醫(yī)療風險防范與控制工作。4、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。醫(yī)務人員應當樹立敬業(yè)

3、精神,遵守職業(yè)道德,增強責任心,關心、愛護、尊重患者,加強醫(yī)患溝通,保護患者隱私;努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術水平,做到因病施治,合理檢查,合理用藥。5、醫(yī)療安全管理委員會每季進行各項制度檢查,進行醫(yī)療安全情況分析,總結(jié)經(jīng)驗教訓,提出整改措施,制定并完善醫(yī)療風險防范措施,預防醫(yī)療事故的發(fā)生,減輕醫(yī)療事故的損害。6、定期召開防范醫(yī)療事故及爭議工作會議,組織學習相關法律法規(guī)和各項規(guī)章制度,討論科室存在的醫(yī)療安全隱患,對存在問題提出整

4、改措施并抓好落實。7、建立健全醫(yī)務人員違法違規(guī)行為公示和責任追究制度、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)患溝通制度。8、加強治安管理,明確治安責任人,逐級落實內(nèi)部治安保衛(wèi)安全責任制,完善醫(yī)院內(nèi)部安全防范機制,落實人防、技防、特防等安全防范措施。1、告知與溝通(1)在醫(yī)療活動中,醫(yī)務人員應當及時將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者。告知要力求全面準確,避免因告知不足而導致醫(yī)療糾紛,但應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。(2)告知有口頭告知、書面

5、告知和見證告知三種方式??陬^告知適用于醫(yī)院診療程序等一般性情況的告知;書面告知適用于有告知義務的醫(yī)療管理、患者病情、診治措施及風險告知,書面告知必須要有患方簽字;見證告知適用于醫(yī)院有告知義務但患方拒絕在書面告知文書上簽字或無患方家屬而本人也無法簽字的告知,告知時必須要有第三者在場,并簽字證明。(3)按照有關規(guī)定需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動應當由患者本人簽署同意書?;颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r,應當由其法定代理人簽字;患者因病無法

6、簽字時,應當由其近親屬簽字,沒有近親屬,由其他關系人簽字;為搶救患者,在法定代理人或近親屬、關系人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)院負責人或者被授權的負責人(醫(yī)務部負責人)簽字。(4)因?qū)嵤┍Wo性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況者,應當將有關情況通知患者近親屬,由患者親屬簽署知情選擇書,并及時記錄?;颊邿o近親屬或者近親屬無法簽署知情選擇書,由患者的法定代理人或者關系人簽署知情選擇書。(5)醫(yī)務人員在各個診治環(huán)節(jié)中應當積極與患方進行溝通,并解答其咨

7、詢,解答應當熱情友善、耐心細致、通俗易懂、表達準確,重要的溝通應當記錄在病歷中,并請其簽名。(6)手術及有創(chuàng)診療措施(包括各種組織器官穿刺活檢、內(nèi)窺鏡和血管內(nèi)的診治等),醫(yī)務人員應當將疾病的診斷、手術及麻醉方式和可能出現(xiàn)的風險充分告知患方,并請其簽字。(7)手術過程中,需要改變手術方案、麻醉方式或切除患者組織器官等,醫(yī)務人員必須征求患者(方)同意并簽字后才能進行,但情況危及患者生命安全時,在告知同時,可采取搶救性措施。(8)手術告知原則

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