1、學校傳染病的預防和控制,八年級三班 主題班隊會主持人：李菲鈺幻燈片制作人：李雯萱,一、傳染病防治的基本知識,（一）什么是傳染?。ǘ﹤魅静〉奶攸c（三）傳染病傳播的三個基本條件,（二）傳染病的特點,1、由病原體（細菌、病毒、立克次體、支原體、衣原體、螺旋體、霉菌和寄生蟲）進入人體繁殖或產生毒素所致。 2、有傳染性。 3、流行性、地方性、季節(jié)性。 4、免疫性。,（三）傳染病傳播的三個基本條件,1、傳染源：病人

2、、攜帶者、受感染的動物和昆蟲。 2、傳播途徑：病原體離開傳染源后，傳染給其他易感者所經過的途徑。例如：空氣飛沫、血液。 3、易感人群：即對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人。例如：未接種過麻疹疫苗、也未感染過麻疹的兒童。,1、管理和控制傳染源,1、對病人隔離、治療、管理2、清潔環(huán)境或消毒，清除或殺滅病原微生物,2、切斷傳播途徑,1、通風換氣、搞好環(huán)境衛(wèi)生2、戴口罩、不去公共場所3、衛(wèi)生與行為習慣：洗手、安全套,學校突發(fā)

3、公共衛(wèi)生事件的基本概念,（一）學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主要特點,突發(fā)性：它在發(fā)生前經常是無任何先兆或者先兆不明，令師生猝不及防。傳染性：學校人員密集，交往頻繁，突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的傳染病可在師生中相互傳播，使更多師生的健康受到損害。群發(fā)性：在短時間內，某個相對集中的區(qū)域內同時或相繼出現(xiàn)相同或相似臨床表現(xiàn)的病人，且人數(shù)和范圍不斷增大。低齡性：中小學生人數(shù)眾多，是低齡化的群體，免疫力和抵抗力均不如成人，常難以承受突如其來的打擊，損害的程

4、度也會更重一些。危害性：會對師生的身心健康造成較大損害社會性：處置不當易導致社會問題,學校傳染病的流行形勢,學校流行傳染病的情況,1、我國學校傳染病流行事件中，約80%是呼吸道傳染病，其次是消化道傳染病。2、我國學校發(fā)生的傳染病流行事件中，前5位病種為：流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、細菌性痢疾。3、我國學校傳染病流行發(fā)生的高峰時間一般是4月和11月。4、農村中小學傳染病的發(fā)生率高于城鎮(zhèn)中小學。,1.2004年—2008年我省

5、共報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件1000起，其中發(fā)生在學校的744起，占74.4%。2.學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，傳染病疫情671起，占學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的90.2%。3.我省學校發(fā)生的傳染病流行事件中，前5位病種為：流行性腮腺炎、流感、麻疹、風疹、水痘。4.學校傳染病流行發(fā)生的高峰時間是3月—6月。,2004年—2008年我市共報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件82起，其中發(fā)生在學校的61起，占74.39%。學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，傳染病疫情47起，

6、占學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的77.04%。學校發(fā)生的主要傳染病為：流行性腮腺炎、流感、麻疹、風疹、水痘。高峰在3月—6月。,2024/3/29,13,學校易發(fā)生傳染病流行的原因,1、學校的特點 相對封閉 人群聚集 容易相互傳播 接觸面廣 （特別是呼吸道傳染病和腸道傳染病的傳播） 2、學生的特點 個體的免疫力較低 自我保護意識差

7、 （流感、水痘、流行性腮腺炎、流腦等，易感人群都是兒童與青少年 ）,,,容易受傳染,2、其他原因 一是與學生寒暑假活動有密切關系，寒暑假學生返校可能將外地的傳染源帶到本地和學校，在學校中造成傳播和引起社會上更廣泛的傳播。 二是學校衛(wèi)生基礎設施差，投入嚴重不足。學校衛(wèi)生狀況差、設施簡陋、管理不嚴是學校發(fā)生傳染病和食物中毒的最主要因素。,五、學校如何預防傳染病,1、建立完善的傳染病管理機制2、加強健康教育，培養(yǎng)師生良好的衛(wèi)生習慣3、

8、保持個人衛(wèi)生，積極預防傳染病4、學校傳染病預防控制措施,校醫(yī)或衛(wèi)生保健教師負責制定學校傳染病防治工作計劃，協(xié)助學校領導并與班主任密切配合，認真做好傳染病防治工作。具體包括宣傳教育、健康教育課、收集和保存健康信息、負責與衛(wèi)生部門溝通； 班主任老師應積極配合校醫(yī)做好健康教育與傳染病防治工作，主要包括督促學生養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，協(xié)助開展健康調查和計劃免疫，認真做好晨檢，登記和報告缺課學生等；所有教師都有義務發(fā)現(xiàn)和報告學生的異常情況。

9、,（二）加強健康教育、培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣,還應根據(jù)傳染病流行季節(jié)的特點，每年至少集中開展兩次以預防呼吸道和消化道傳染病為重點的衛(wèi)生宣傳教育。 中小學校還應利用家長會、家長學校、告家長書等形式，宣傳傳染病預防知識，以取得家長的配合與支持。 要充分利用板報、校報、校園網、廣播電視等多種形式對學生進行傳染病預防知識教育。,健康教育的具體內容應包括：,1、積極參加體育鍛煉，多到戶外呼吸新鮮空氣，每天散步、慢跑、做操、打拳等，以增強

10、體質；2、注意個人衛(wèi)生和防護，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，如飯前便后、打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子以及外出歸來一定要按規(guī)定程序洗手，勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥，決不隨地吐痰、決不隨地大小便等；3、生活要有規(guī)律，要保持充分的休息睡眠，以提高自身的抵抗力；,（三）保持個人衛(wèi)生，積極預防傳染病,“五要”——要定時休息，要睡前刷牙，要勤換衣、勤洗澡，要勤理發(fā)，要勤剪指甲?！傲弧薄缓壬怀圆粷嵤澄?，不吸煙、不喝酒，不用公用毛巾，不亂扔果皮紙屑，

11、不隨地吐痰。“兩堅持”——堅持自帶飲水杯、手紙、手帕等個人衛(wèi)生用品；堅持做課間操和眼保健操。,我相信,想飛上天，和太陽肩并肩 世界等著我去改變 想做的夢從不怕別人看見 在這里我都能實現(xiàn) 大聲歡笑讓你我肩并肩 何處不能歡樂無限 拋開煩惱 勇敢的大步向前 我就站在舞臺中間 我相信我就是我 我相信明天 我相信青春沒有地平線 在日落的海邊 在熱鬧的大街 都是我心中最美的樂園,我相信自由自在 我相信希望 我相信伸手

12、就能碰到天 有你在我身邊 讓生活更新鮮 每一刻都精采萬分，I do believe 想飛上天，和太陽肩并肩 世界等著我去改變 拋開煩惱 勇敢的大步向前 我就站在舞臺中間 我相信我就是我 我相信明天 我相信青春沒有地平線 在日落的海邊 在熱鬧的大街 都是我心中最美的樂園,我相信自由自在 我相信希望 我相信伸手就能碰到天 有你在我身邊 讓生活更新鮮 每一刻都精采萬分，I do believe 我相信

13、I BELIVE 我相信我就是我 我相信明天 我相信青春沒有地平線 在日落的海邊 在熱鬧的大街 都是我心中最美的樂園 我相信自由自在 我相信希望 我相信伸手就能碰到天 有你在我身邊 讓生活更新鮮 每一刻都精采萬分，I do believe,2024/3/29,24,中小學校傳染病預防與控制關鍵措施,丙類傳染病10種:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、

14、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。,學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）規(guī)定的報告要求：1、在同一宿舍或者同一班級，１天內有３例或者連續(xù)３天內有多個學生（５例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時，學校疫情報告人應當在２４小時內報出相關信息。2、當學校和托幼機構發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，學校疫情報告人應當立即報出相關信息。3、個別學生出現(xiàn)不

15、明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時，學校疫情報告人應當在２４小時內報出相關信息。4、學校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，學校疫情報告人應當在２４小時內報出相關信息。,傳染病報告的要求,平時的措施,3、學校要建立晨檢、缺課原因調查制度，要及時掌握因病缺課學生的情況，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，應及時報告，并在疾病預防控制機構的指導下及時對密切接觸者采取有效的預防控制措施，防止疫情的蔓延。凡患有急、慢性傳染病并在傳染

16、期內的學生不得到校上課。 因病請假的學生，復課時要查驗醫(yī)院康復證明。4、要嚴格執(zhí)行小學入學查驗接種證制度。小學每年應嚴格按國家規(guī)定的計劃免疫程序對入學新生的預防接種證進行查驗，對流動人口及外地兒童要進行重點查驗，發(fā)現(xiàn)漏種兒童，要立即通知家長和當?shù)丶膊☆A防控制機構進行補種，使學校形成有效的免疫屏障，降低傳染病暴發(fā)流行的可能。,平時的措施,5、要結合學校的健康教育，針對教師及學生開展學校常見傳染病知識及預防措施的宣傳，提高師生的防病意識和

17、能力。學校要保證教室符合衛(wèi)生要求，班級人數(shù)合理，搞好環(huán)境衛(wèi)生，保持教室內清潔，堅持教室的濕式清掃，冬春季要增加教室及學生聚集場所的通風換氣頻次，重視學生的體育鍛煉，提高學生的身體素質。6、有校辦醫(yī)院和衛(wèi)生室的學校要建立消毒及隔離制度，防止院內交叉感染的發(fā)生。7、要加強對校內食堂及學生飲用水源的管理，保證各種食品、飲用水符合衛(wèi)生要求，食品從業(yè)人員持健康證上崗，有自備水井的學校要加強對水源的管理，要按要求進行水質消毒及處理，保證供水安全

18、。,學校傳染病病例發(fā)現(xiàn)與報告流程,學校老師和相關人員可以參照以下流程及時發(fā)現(xiàn)和報告?zhèn)魅静〔±?傳染病流行時的措施,傳染病一旦發(fā)生，學校要全力配合衛(wèi)生部門做好疫情控制工作，重點要做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離和早治療。,傳染病流行時的措施,1、早發(fā)現(xiàn)：中小學、幼兒園要更加強化晨檢制度。晨檢應在校醫(yī)的統(tǒng)一組織和指導下，由班主任或班級衛(wèi)生員對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問，特別是請病假的學生應及時查明病因。在傳染病流行季節(jié)，還可增加午

19、檢。對可疑者應由校醫(yī)做進一步檢查、確認。高校的傳染病疫情由校醫(yī)院醫(yī)生在學生就診時予以排查，及時發(fā)現(xiàn)。在傳染病流行季節(jié)，學校應以年級、班級或宿舍為單位，采取相應的排查措施，發(fā)現(xiàn)有傳染病早期癥狀者，督促其立即到醫(yī)院就診。2、早報告：學校的校醫(yī)或校醫(yī)院有關科室的醫(yī)師為傳染病疫情報告責任人。在確認疫情的第一時間內報當?shù)丶膊☆A防控制中心和上級教育主管部門，并按照當?shù)丶膊☆A防控制中心的要求做好疫情的登記、分析和整理工作。對報告的疑似病例被確診或排

20、除，要向上級機關發(fā)出更正報告。發(fā)生大面積疫情時必須按省衛(wèi)生廳和省教育廳的要求實行“零報告”和日報告制度。對不報、瞞報、漏報者要依法追究法律責任。,3、早診斷：有條件對疾病進行診斷的學校，要盡快對疾病進行診斷，同時將診斷結果和診斷依據(jù)報當?shù)丶膊☆A防控制中心；沒有條件對疾病進行診斷的學校，衛(wèi)生保健人員或學校傳染病疫情報告人應立即帶學生到附近的醫(yī)院急診室或馬上打“120”急救電話，送醫(yī)院進行診治。4、早隔離：對確診病例、疑似病例和可疑病例的

21、早期癥狀者，應立即采取隔離措施，確保其他學生不與之接觸。根據(jù)傳染病類型和傳染性強弱，必要時對與病人接觸的人員也應進行相應隔離。如發(fā)生爆發(fā)疫情或新病例持續(xù)不斷等情況，要根據(jù)疾病預防控制中心提出的疫情控制措施，經同級教育局同意，在一定范圍內采取必要的停止人群密集的活動等措施，嚴防疫情擴散，要教導學生少到人群集中的場所，不要互相串門，不要探視生病的同學。,5、早治療：對確診病例、疑似病例和可疑病例的早期癥狀者，應根據(jù)不同類型傳染病，及時將病人

22、送定點醫(yī)院隔離治療或在家隔離治療，同時在當?shù)丶膊☆A防控制中心的指導下，對病人所在場所進行終末消毒。發(fā)生大面積疫情時，可對與病人接觸的其他人員進行預防性投藥，對所在場所定期消毒。6.積極配合衛(wèi)生部門做好疾病監(jiān)測、疾病流行因素的調查及疫情控制等方面的工作。在監(jiān)測方面，要向衛(wèi)生部門提供本學校的人口資料、發(fā)病資料；通過晨檢等各項措施，及時發(fā)現(xiàn)和報告疑似病例，做好疫情登記等工作。在衛(wèi)生部門進行疾病流行因素調查時，向衛(wèi)生部門反應各種可疑線索，提供

23、衛(wèi)生部門需要的各種資料，協(xié)助采集各種可疑樣品。,六、學校常見傳染病及國家重點防治的疾病,(一)呼吸道傳染病1.流行性感冒（流感，Influenza,flu） 由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極高。 傳染源是流感患者。主要在人多擁擠的密閉環(huán)境中經空氣或飛沫傳播，亦可通過直接接觸患者的分泌物而傳播。人群普遍易感。潛伏期短，通常為1～3日。 流感流行具有一定的季節(jié)性，我國北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬春季節(jié)，南方四季都有病例

24、發(fā)生，發(fā)病高峰在夏季和冬季。 主要臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，還可出現(xiàn)腸胃不適。,流感癥狀有輕有重，根據(jù)其臨床表現(xiàn)可分為四種類型： 　　(1)單純型：高熱，寒戰(zhàn)，頭痛，鼻塞，流涕，咽痛等。 　　(2)胃腸型：惡心，嘔吐，食欲不振，腹痛腹瀉等。 　　(3)中毒型：高熱不退，譫妄，抽搐，甚至神志昏迷。 　　(4)肺炎型：高熱，咳嗽，咯血，氣急，呼吸困難，甚至呼吸衰竭。,普通感冒和流行性感冒的比較癥狀

25、 普通感冒 流行性感冒發(fā)燒 偶爾會發(fā)生 一定會發(fā)高燒3-4天 頭痛 偶爾會發(fā)生 頭痛欲裂 身體酸痛 是 嚴重的身體酸痛 身體虛弱 是 虛弱到需要臥床休息 精神疲倦 不一定 頭幾天會這樣 鼻塞 是

26、 是 流鼻涕 是 是 喉嚨痛 是 是 胸悶 不會很嚴重 會變得很嚴重 咳嗽 不會很嚴重 會變得很嚴重,流行性感冒的治療原則和普通感冒基本相同:(1)充分的休息和足夠的睡眠。迅速減輕癥狀、促進自愈、早日康復，亦可減少傳染他人的機會。

27、(2)加強抗病毒治療。(3)積極防治并發(fā)癥：流行性感冒的并發(fā)癥包括繼發(fā)性細菌性上呼吸道感染、氣管炎和支氣管炎及肺炎，故應嚴密觀察病情，尤其是嬰幼兒及老年患者，須注意其體溫、血象、痰色、痰量、心率等的變化，防治繼發(fā)細菌感染。,☆一般預防 早期發(fā)現(xiàn)，迅速確診，加強監(jiān)控力度。對病人做好隔離。病人是主要的傳染源，自潛伏期末即有傳染性， 病初2—3天傳染性最強。遵循呼吸道傳染病一般預防原則（詳見后）：充足睡眠，均衡飲食，適量運動，心境開朗

28、，開窗通風，減少聚會。,保證充足的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素及礦物質供應；要多食用紅色食品，如胡蘿卜、紅辣椒、西紅柿等，其中富含的β-胡蘿卜素能清除氧自由基，增強巨噬細胞活力，對防治流感有良效?！　∶刻靾猿钟玫}水或紅茶漱口，對流感也有一定預防作用。,大家一起來游戲！1、在白板或墻壁上畫一個大的時鐘模型，分別將時鐘的刻度標識出來； 2、找三個人分別扮演時鐘的秒針、分針和時針，手上拿著三種長度不一的棍子或其他道具（代表時鐘的指

29、針）在時鐘前面站成一縱列（注意是背向白板或墻壁，扮演者看不到時鐘模型）； 3、主持人任意說出一個時刻，比如現(xiàn)在是3小時45分15秒，要三個分別扮演的人迅速的將代表指針的道具指向正確的位置，指示錯誤或指示慢的人受罰,☆藥物預防 中藥預防。將板藍根、大青葉各50克，野菊花、金銀花各30克，四味中藥同放入大茶缸中，用熱開水沖泡，片刻后飲用?；蛘哂秘灡?、板藍根各30克，蒲公英15克，青茶5克，三味用開水沖泡后代茶飲。以上兩方清

30、熱解毒功效良好，具有較強的抗病毒功效，適用于流行感冒。,,☆疫苗預防 接種流感疫苗是預防流感最有效的一種手段。流感病毒菌株的變異很大。每年可能爆發(fā)和流行的毒株可能不同，故流感疫苗應每年接種一次。 日本法律規(guī)定，3～17歲每年均常規(guī)注射流感疫苗。 我國近幾年開始在全國推廣注射流感疫苗。,2．麻疹(Measles) 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。 傳染源是麻疹患者。主要是通過飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物

31、傳播。 麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多. 人群普遍易感。 麻疹的潛伏期為7～18天，通常為14天。病愈后有持久免疫力。 相關疫苗發(fā)明后，麻疹的發(fā)病率已經大大降低。,主要臨床表現(xiàn) 感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內出現(xiàn)白點(柯氏白斑)；3～7日后皮膚會出現(xiàn)斑丘疹，通常由面部擴散到全身，維持4～7日，亦可能長達3個星期，留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑；病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會受影響，導致嚴重后果，甚至死

32、亡。,3．水痘（Varicella ） 水痘由水痘帶狀皰疹病毒。 傳染源是水痘患者。空氣飛沫或散布在空氣中的鼻咽喉分泌物傳播人與人接觸直接傳播接觸到水痘痘漿污染的物品而間接傳播 人群普遍易感，但發(fā)病主要是兒童。潛伏期為10～24日，通常為14～16日。病后可獲終身免疫。,主要臨床表現(xiàn) 患者從出現(xiàn)皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性。 患病初期出現(xiàn)輕微發(fā)燒、疲倦和軟弱無力；斑

33、疹出現(xiàn)后數(shù)小時即轉化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向心性 。一般典型水皰皮疹約歷時1～6天。大部分情況下，病人癥狀都是輕微的，可不治而愈。,4．流行性腮腺炎（Mumps ） 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起。 傳染源是腮腺炎患者和攜帶病毒者。 經直接接觸患者的唾液或飛沫傳播?；颊咴谌倜黠@腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。 易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為12～25日，通常為18日。感染后一般

34、可獲得持久免疫力。 流行性腮腺炎全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。,主要臨床表現(xiàn) 前驅癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等，發(fā)病1～2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通常可見一側或雙側腮腺腫大。 除腮腺腫脹外，還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。,5．猩紅熱scarlet fever 猩紅熱是由A組p型溶血性鏈球菌引起。 患者和帶菌者為傳染源。主要經空氣