1、資產(chǎn)負(fù)債表改制企業(yè)名稱(章)：年月日金額單位：元項目行次改制基準(zhǔn)日數(shù)據(jù)注冊登記日數(shù)據(jù)差異項目行次改制基準(zhǔn)日數(shù)據(jù)注冊登記日數(shù)據(jù)差異年月日年月日年月日年月日貨幣資金1短期借款33短期投資2應(yīng)付票據(jù)34應(yīng)收票據(jù)3應(yīng)付賬款35應(yīng)收股利4預(yù)收賬款36應(yīng)收利息5應(yīng)付工資37應(yīng)收賬款6應(yīng)付福利費38其他應(yīng)收款7應(yīng)付利潤（股利）39預(yù)付賬款8應(yīng)付利息40存貨9應(yīng)交稅金41待攤費用10其他應(yīng)交款42待處理流動資產(chǎn)凈損失11其他應(yīng)付款43一年內(nèi)到期的長期債

2、權(quán)投資12預(yù)提費用44其他流動資產(chǎn)13遞延收益45流動資產(chǎn)合計14一年內(nèi)到期的長期負(fù)債46長期股權(quán)投資15其他流動負(fù)債47長期債權(quán)投資16流動負(fù)債合計48合并價差17長期借款49長期投資合計18應(yīng)付債券50固定資產(chǎn)原價19長期應(yīng)付款51減：累計折舊20專項應(yīng)付款52固定資產(chǎn)凈值21其他長期負(fù)債53固定資產(chǎn)清理22長期負(fù)債合計54工程物資23遞延稅款貸項55在建工程24負(fù)債合計56待處理固定資產(chǎn)凈損失25少數(shù)股東權(quán)益57固定資產(chǎn)合計26實

3、收資本（股本）58無形資產(chǎn)27資本公積59其中：土地使用權(quán)28盈余公積60遞延資產(chǎn)（長期待攤費用）29未分配利潤61其他長期資產(chǎn)30所有者權(quán)益合計62無形及其他資產(chǎn)合計3163資產(chǎn)總計32負(fù)債和所有者權(quán)益總計64審計機構(gòu)名稱（章）：注冊會計師（章）：損益表改制企業(yè)(章)：改制基準(zhǔn)日至注冊登記日：年月日————年月日金額單位：元項目行次改制基準(zhǔn)日至注冊登記日間實際發(fā)生數(shù)其中說明合理正常部分不合理不正常部分一、主營業(yè)務(wù)收入1減：折扣與折讓2

4、二、主營業(yè)務(wù)收入凈額3減：㈠主營業(yè)務(wù)成本4㈡主營業(yè)務(wù)稅金及附加5㈢經(jīng)營費用6㈣其他7加：㈠遞延收益8㈡代購代銷收入9㈢其他10三、主營業(yè)務(wù)利潤（虧損以“－”號填列）11加：其他業(yè)務(wù)利潤（虧損以“－”號填列）12減：㈠營業(yè)費用13㈡管理費用14㈢財務(wù)費用15㈣其他16四、營業(yè)利潤（虧損以“－”號填列）17加：㈠投資收益(損失以““號填列)18㈡補貼收入19㈢營業(yè)外收入20㈣其他21減：㈠營業(yè)外支出22㈡其他支出2324五、利潤總額(虧損總