1、AbstractObjectiveTostudytheeffectoftopicalsystemicCpGODNtreatmentonexperimentalallergicconjunctivitisrelatedmechanismMethodsOVA—inducedallergicconjunctivitisinBalb／cmicewereusedBefeaftertheallergicconjunctivitisinduction

2、CpGODNsameamountofcontrolGpCODNwereappliedtopicallyintraperitoneallyrespectivelyAfterthetreatment，themicewerepulsedwithOVAexaminedfclinicalsymptomsMicewerethensacrificedflabatystudiesincludinginflammationcellcountinconju

3、nctiva，IgG2akGllevelsinsera，1I_2level，IL4level，CDgCD25CD80MHCIIcellsanalysisinculturedspleniccellsResultsIntheexaminationfpreventativefunctionofCpGODN，comparedtOGpCODNPBScontrolgroups，bothtopical叼dintraperitonealapplicat

4、ionwithCpGODNcouldboosttheIgG2alevellowertheIgGllevelinseraMeover。thesesignificanceskeepmedaysinintraperitonealtreatmentthanintopicaltreatmentIntheexaminationftherapeuticfunctionofCpGODN，comparedtoGpCODNPBScontrolgroups，

5、bothtopicalintraperitonealapplicationofCpGODNmanifestedlowerinflammationcellcounts，higherlgG2aproduction(p005)ConclusionTopicalintraperitonealCpGODNtreatmentmightinhibitlate—phasereactionofallergicconjunctivitis，possibly

6、byinductionofIgGsubclassswitchingmodulationofCD4CD25CD80MHCIIcellsresponseintreatedallergicconjunctivitismiceButtH色acutephasesymptomwasnotaffectedbytopicalsystemicCpO0DNadministrationPostgraduate：ChangYouLi(Immunology)Di

7、rectedbyProfMeiHuaGAOKeywds：AllergicConjunctivitis；CpGODN；Immunotherapy；Thl；Th2青島大學碩：￡學位論文引言變態(tài)反應性結(jié)膜炎(AllergicConjunctivitis，AC)是一種常見的變態(tài)反應性眼表疾病，可以發(fā)生于世界各地及所有種族，在酷熱和干燥地區(qū)發(fā)病率較高，兒童和青少年是易感人群，患者中3／4有眼外過敏性疾病史，如哮喘和濕疹，2／3的患者有過敏性家族史

8、n3，其發(fā)病類型及表現(xiàn)有遺傳學傾向且受環(huán)境影響，常呈季節(jié)性或常年性反復發(fā)病，嚴重時可影響正常視力或?qū)е陆悄p傷和結(jié)膜重塑。統(tǒng)計資料顯示，變應性結(jié)膜炎發(fā)病者約占總?cè)?21的20％晗3，在美同約有30％的曠工和曠課是由季節(jié)性變態(tài)反應性結(jié)膜炎(SeasonalAllergicC0njunctivitis，SAc)引起。31。依據(jù)不同的I臨床表現(xiàn)，變態(tài)反應性結(jié)膜炎可分為多種類型，其中最常見的有春季角結(jié)膜炎(VernalKeratoconjunc

9、tivitis，VKc)、常年性變應性結(jié)膜炎(PerennialA1lergicConjunctivitis，PAC)、季節(jié)性變應性結(jié)膜炎、特應性角結(jié)膜炎(AtopicKeratoconjunctivitis，AKC)和巨乳頭狀結(jié)膜炎(GiantPapillaryConjunctivi—tis，GPC)。在發(fā)病機制方面，引起不同個體發(fā)病的過敏原來源廣泛，主要由花粉、塵埃、微生物的蛋白質(zhì)成分和某些藥物引起，臨床上根據(jù)癥狀出現(xiàn)的快慢和持續(xù)時

10、間的長短，大致可分為以眼部奇癢、眼瞼水腫、結(jié)膜充血、分泌物增多、畏光等為主要癥狀的早期相反應(acutephasereaction)和以中性粒細胞及嗜酸性粒細胞局部浸潤引起的炎性病理改變的晚期相反應(1atephasereaction)兩個階段。傳統(tǒng)認為變應性結(jié)膜炎只是眼的局部病變而一度被忽視，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)該病也可以是全身過敏性疾病的眼部表現(xiàn)，多個系統(tǒng)的岡素影響了它的發(fā)病過程，而其自身的發(fā)展又參與了機體的病理反應。本病根據(jù)臨床癥狀和體征即

11、可正確診斷，但治療頗為棘手。目前的治療方案是局部用藥，以對癥藥物治療為主，強調(diào)抑制肥大細胞脫顆粒rl弓l起過敏的炎性介質(zhì)的釋放。但多數(shù)治療只是緩解卻不能消除免疫反應引起的癥狀，治療停止后病情易復發(fā)。另外，還有一些藥物可引起不同程度的并發(fā)癥。例如：對于該領域使用較廣泛的肥大細胞穩(wěn)定劑及糖皮質(zhì)類同醇激素而言，兩者在使用中均存在一定的缺點。肥火細胞穩(wěn)定劑，如色甘酸鈉等可有效用于季節(jié)性變應性結(jié)膜炎和常年性變應性結(jié)膜炎的治療且毒副作用小，但是起效

12、較慢，需要數(shù)天時間H1。局部使用類固醇激素可有效地減少炎性細胞的內(nèi)流，但對肥大細胞介質(zhì)的釋放不具有顯著的影響，起效緩慢，需要數(shù)天才能達到最大效應，此外，還有嚴重的副作用，如誘發(fā)青光眼、白內(nèi)障和感染等舊3，因此，不能常規(guī)長期使用。目前在對變應性結(jié)膜炎發(fā)病機理方面的多項研究發(fā)現(xiàn)，此病除了有IgE介導的I型超敏反應之外，以Th2型細胞為主介導的細胞免疫應答扮演著更為重要的角色，此過程是由IL4、IL5、IL9、IL13、粒細胞一巨噬細胞集落刺