1、內(nèi)濕致病理論在臨床常見(jiàn)病診治中的應(yīng)用芻議內(nèi)濕致病理論在臨床常見(jiàn)病診治中的應(yīng)用芻議李曉紅[摘要]濕邪為病，其性重濁黏膩，膠著難祛，所以濕邪為患，多呈現(xiàn)出癥狀纏綿、遷延不愈、變化較緩的慢性病特征。內(nèi)濕證是機(jī)體由于臟腑功能失調(diào)導(dǎo)致濕邪積聚于體內(nèi)的證候，可見(jiàn)于人體各個(gè)系統(tǒng)。筆者在臨床中發(fā)現(xiàn)內(nèi)生濕邪已成為許多臨床常見(jiàn)病尤其是內(nèi)分泌疾病中的首要致病因素，主導(dǎo)著這些疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，只是感邪途徑少異，受侵臟腑不同而已。該文亦旨在使用中醫(yī)辨證和辨病

2、相結(jié)合的方法探討部分臨床常見(jiàn)病從“濕”論治的治法和用藥。[關(guān)鍵詞]內(nèi)生濕邪；代謝性疾??；結(jié)石類疾??；慢性腎臟疾??；內(nèi)分泌疾?。宦云⑽讣膊中圖分類號(hào)]R4[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]16740742（2018）02（a）019303ApplicationoftheTheyofEndoscopicPathogenesisintheDiagnosisTreatmentofClinicalCommonDiseasesLIXiaohongEn

3、docrinologyDepartment，BeijingTongrentangTCMHospital，Beijing，100051China[Abstract]Dampnessevildisease，thatitsnatureisthickstickytooadhesivetodispeldifficultly.Sodampnessevilfdiseasemostlyshowslingering，delayedhealing，slow

4、changessymptomsinchronic1內(nèi)濕產(chǎn)生的病因病機(jī)①飲食不節(jié)，脾運(yùn)失調(diào)：內(nèi)濕的發(fā)生與飲食習(xí)慣和生活方式有著密切關(guān)系。脾胃為倉(cāng)廩之本，消化水谷，谷消則脈道乃行，水化則其血乃成，四旁得以灌溉。如若飲食不節(jié)，過(guò)食肥甘，嗜食厚味，食滯難化，或過(guò)飲寒涼，損傷脾胃，脾運(yùn)失司，清濁不泌；或脾虛又恣食肥甘厚味，脾運(yùn)呆滯，食滯不化精微反致濕邪內(nèi)生。正如張景岳所說(shuō)：“有濕從內(nèi)生者，以水不化氣，陰不從陽(yáng)而然也，由于脾胃之虧敗?！雹谙忍觳蛔慊?/p>

5、勞倦損傷，腎氣虛損，氣化開(kāi)闔失司：人體水液代謝過(guò)程中，各臟腑形體官竅代謝后產(chǎn)生的濁液，通過(guò)三焦水道下輸于腎，在腎氣的蒸化作用下，開(kāi)闔有節(jié)，升清降濁有序；清者再由脾氣的轉(zhuǎn)輸作用上騰于肺，重新參予水液代謝；濁者則化為二便排出體外?？梢?jiàn)，只有腎陰腎陽(yáng)協(xié)調(diào)平衡，腎氣的氣化開(kāi)闔和推動(dòng)作用發(fā)揮正常，升清降濁功能才能得以有效調(diào)控。如若腎臟虧虛，腎之氣化開(kāi)闔和推動(dòng)功能障礙，不能勝任升清降濁之職，致使?jié)彡幉唤?，留滯體內(nèi)，形成內(nèi)濕之致病邪氣。誠(chéng)然，腎的降濁