1、安徽省立醫(yī)院普外科分級護理制度第一章分級護理原則第一條確定患者的護理級別，應當以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調整。第二條具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：（一）病情危重，隨時發(fā)生大出血需要進行搶救的患者（消化道大出血、脾破裂保守治療時、頸部巨大腫塊伴出血、甲狀腺癌侵犯氣管伴出血等）（二）病情危重，隨時發(fā)生病情變化的急腹癥患者（急性膽囊炎、急性膽管炎，急性胰腺炎、急性闌尾炎、消化道穿孔破裂、消化道梗

2、阻、腸系膜病變、腹股溝疝嵌頓等）（三）病情危重，隨時發(fā)生病情變化其他急癥的患者（乳腺癌化療后粒細胞缺乏，急性乳腺炎、頸部膿腫、急性淋巴管炎等）（四）各種復雜的手術（乳腺癌改良根治手術、急腹癥手術、甲狀腺癌根治手術)（五）手術后需嚴密觀察病情的患者（甲狀腺疾病、乳腺疾病、急性闌尾炎、消化道穿孔、腸梗阻、大隱靜脈曲張、腹股溝疝等）（六）生活部分自理，年老體弱伴有高血壓、糖尿病等的患者（七）需絕對臥床的患者（脾破裂保守治療等）；第三條具備以下

3、情況之一的患者，可以確定為二級護理:（一）病情穩(wěn)定的普外科疾病患者；（二）生活部分自理的患者。第四條具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理：（一）生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；（二）生活完全自理且處于康復期的患者。第二章第二章普外科分級護理要點普外科分級護理要點第五條普外科護士應當遵守臨床護理技術規(guī)范和普外科疾病護理常規(guī)，并根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂（六）提供普外科相關的健康指導（專科檢查，乳腺癌患肢功能鍛煉指導，飲食指導，PIC

4、C管相關指導，乳腺癌康復操，入院，術前，術中，術后，出院指導）；（七）根據(jù)患者心理狀態(tài)，正確實施有效心理護理；第八條對三級護理患者的護理包括以下要點：（一）每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；（二）根據(jù)患者病情，測量生命體征；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。（四）提供普外科相關的健康指導。（?？茩z查，PICC管相關指導，飲食指導，乳腺癌康復操，入院，術前，術中，術后，出院指導）（五）根據(jù)患者心理狀態(tài)，正確實施有效心理護理；第九條

5、護士在工作中應當關心和愛護患者，發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應當及時與醫(yī)師溝通。第三章普外科分級護理工作標準第三章普外科分級護理工作標準一、普外科一級護理工作標準（一）護理人員要求：病房護士與床位之比達到1：0.4～0.5。一級護理中的重癥患者的護理原則上由本院注冊N2N4護士負責，進修和試用期護理人員必須在注冊N2N4護士的指導下工作。（二）工作內容1、每小時巡視患者，觀察患者病情變化。病重患者每2天記錄一次，病危監(jiān)護患者每小時記錄，病情變化時