1、軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院解放軍總醫(yī)院碩士學(xué)位論文放射性肝損傷3.0T磁共振實(shí)驗(yàn)研究姓名：董天明申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師：安寧豫2012-05-31軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院碩士學(xué)位論文g - 部分放射性肝損傷磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像實(shí)驗(yàn)研究目的探討磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像對(duì)放射性肝損傷的診斷價(jià)值及其反映照射后不同時(shí)期肝臟病理學(xué)改變的能力。材料與方法雄性新西蘭大白兔6 0 只，隨機(jī)分為6 組：c 0 組，即對(duì)照組，不行照射，C 1 、C 2 、C 3

2、、C 4 、C 5 組，均行虛擬腫瘤靶區(qū)照射，處方劑量5 0G y ／1 0 F ，隔日1 次，并分別于照射后1 天、3 天、2 N 、1 月、2 月行D W I和病理學(xué)研究。上述6 組兔均在彌散敏感系數(shù)b 值分別取5 0 、3 0 0 、6 0 0 、8 0 0 、1 0 0 0s ／m m 2 的情況下，測(cè)定肝臟感興趣區(qū)的A D C 值。結(jié)果光鏡下觀察發(fā)現(xiàn)c 3 、c 4 、c 5 組照射區(qū)出現(xiàn)特征性的小葉中央靜脈血管閉塞性損傷。當(dāng)

3、b = 3 0 0 、6 0 0 、8 0 0 、1 0 0 0s ／r a m 2 時(shí)，C 2 、C 3 、C 4 、C 5 組受照射區(qū)較未照射g A D C 值降低( P < 0 ．0 5 ) ；當(dāng)b = 6 0 0s ／r a m 2 時(shí)，A D C 值與病理分期相關(guān)性最佳，S p e a r m a n 相關(guān)分析顯示呈負(fù)相關(guān)( F ．0 ．4 5 9 ，p < 0 ．0 1 ) ；在預(yù)測(cè)正常組( C O ) 與照射區(qū)

4、組( ≥C 1 ) ，b = 6 0 0s ／m m 2 時(shí)，選A D C 值為1 ．9 5 5 0 ×1 0 - 3n l l l l 2 ／s 為閾值時(shí)診斷效能最大；在預(yù)測(cè)H E 染色正常組( ≤C 1 ) 與H E 染色異常組( ≥C 2 ) 和C O ．2 組與C 3 ．5 組，b = 1 0 0 0 s ／m m 2 時(shí)，選A D C 閡值分別為1 ．5 2 5 0 x 1 0 。3m l n 2 ／s 和1 ．5