1、醫(yī)院感染管理自查自糾總結 醫(yī)院感染管理自查自糾總結根據衛(wèi)生局開展感染管理專項檢查精神，進一步加強醫(yī)院感染管理，增強醫(yī)院感染防控能力，保障人民群眾的健康。院領導高度重視，院長親自組織，抓好落實，從建立組織，完善制度，職責，到一線督察，有重點，有部位，有措施，全面規(guī)范科學的開展了院內感染管理，于 2013 年 3 月對我院醫(yī)院感染工作進行了自查，現將自查結果匯報如下：一、醫(yī)院感染組織機構1、領導掛帥，一把手親自抓，分管院長具體抓。成立了醫(yī)院

2、感染管理委員會，醫(yī)院感染管理小組，領導重視、機構建全、職責明確、分工負責，每季度召開專項工作會議，每月下科室進行檢查督促醫(yī)院感染工作，日常隨時深入科室進行監(jiān)督檢查，由于領導重視，各級職責明確，運轉良好。2、醫(yī)院感染管理小組負責日常醫(yī)院感染工作。3、經常查看病歷，做好醫(yī)院感染病例漏報檢查工作。4、制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度，如：消毒隔離制度、醫(yī)院感染病例登記制度、無菌操作制度、傳染病報告制度等。5、抓好宣傳教育、培訓工作，每月對全