高次非球面人工晶狀體植入術(shù)后視覺質(zhì)量評(píng)估.pdf_第1頁
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1、目的:比較國(guó)產(chǎn)高次非球面人工晶狀體與傳統(tǒng)非球面人工晶狀體,以評(píng)價(jià)國(guó)產(chǎn)非球面人工晶狀體的視覺質(zhì)量。
  方法:采用隨機(jī)對(duì)照臨床研究設(shè)計(jì)。選取42人的65只眼,本實(shí)驗(yàn)將白內(nèi)障患者將其隨機(jī)分成兩組,實(shí)驗(yàn)組植入國(guó)產(chǎn)高次非球面人工晶狀體(A1-UV,愛博諾德,中國(guó)),對(duì)照組植入傳統(tǒng)非球面人工晶狀體(ZCB00,眼力健,美國(guó)),于術(shù)后3個(gè)月進(jìn)行隨訪評(píng)估,記錄患者的最佳矯正視力結(jié)果,并且記錄患者術(shù)后3個(gè)月時(shí)的對(duì)比敏感度、波前像差以及客觀視覺質(zhì)量

2、分析參數(shù),如客觀散射指數(shù)和斯特列爾比值以及調(diào)制傳遞函數(shù)等。
  結(jié)果:總共42例患者隨訪時(shí)間達(dá)3個(gè)月,其中實(shí)驗(yàn)組(n=28)和對(duì)照組(n=37)。植入A1-UV IOL患者術(shù)后3個(gè)月時(shí)最佳矯正遠(yuǎn)視力為0.06±0.08,等效球鏡度數(shù)為0.07±0.77;植入ZCB00 IOL患者術(shù)后3個(gè)月時(shí)BCVA為0.16±0.32(p=0.160),等效球鏡度數(shù)為-0.40±0.80(p=0.001),表明實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者術(shù)后最佳矯正遠(yuǎn)視力

3、結(jié)果相當(dāng),兩組之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者術(shù)后等效球鏡度數(shù)結(jié)果之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩組患者在術(shù)后3個(gè)月時(shí)的對(duì)比敏感度結(jié)果顯示在明環(huán)境(光亮度85cd/m2)、暗環(huán)境(光亮度3cd/m2)、明眩環(huán)境(光亮度85cd/m2,眩光光照度1Lux)及暗眩環(huán)境(光亮度3cd/m2,眩光光照度1Lux)下3c/d,6c/d,12c/d,18c/d等空間頻率下,兩組之間差異無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后3個(gè)月時(shí)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的客觀視覺質(zhì)量參數(shù)即客觀散射

4、指數(shù)、MTF截止頻率、斯特列爾比值分別為2.44±2.74、26.26±12.07、0.14±0.05和1.78±1.00、28.89±11.45、0.15±0.06,兩組結(jié)果無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.994;P=0.384; P=0.252)。分別檢查患者術(shù)后3月時(shí)3mm、4mm、5mm瞳孔直徑下的像差大小,結(jié)果顯示在3mm大小和4mm大小瞳孔直徑下的像差結(jié)果兩組之間無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。但是在5mm瞳孔直徑下,實(shí)驗(yàn)組的總像差和離焦結(jié)果明

5、顯優(yōu)于對(duì)照組(p=0.037; p=0.021),其球差結(jié)果較對(duì)照組偏大(P=0.001)。兩組的彗差、三葉草像差、高階散光和高階像差結(jié)果無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),實(shí)驗(yàn)組(A1-UV)結(jié)果小于對(duì)照組(ZCB00)。
  結(jié)論:⑴與傳統(tǒng)非球面人工晶狀體相比,國(guó)產(chǎn)高次非球面人工晶狀體同樣可以改善患者術(shù)后視力,提高對(duì)比敏感度,術(shù)后質(zhì)量良好。⑵國(guó)產(chǎn)高次非球面人工晶狀體用于治療白內(nèi)障所達(dá)到的視覺質(zhì)量與傳統(tǒng)非球面人工晶狀體相當(dāng),且價(jià)格

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