1、同患一種??？,癲癇的發(fā)作類(lèi)型,,定義（ Definition ）,是各種原因所致的大腦神經(jīng)元異常放電所致短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)。 具有突然發(fā)生、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。,首發(fā) 1 臨床表現(xiàn) 2 腦電圖特征,部分性發(fā)作,全身性發(fā)作,不能分類(lèi)的發(fā)作,癲癇發(fā)作,癲癇發(fā)作（ seizures）分類(lèi),,,,單純部分性發(fā)作,復(fù)雜部分性發(fā)作,部分性繼發(fā)全身性發(fā)作,部分性發(fā)作分類(lèi),,運(yùn)動(dòng)性發(fā)作感覺(jué)性發(fā)作自主神經(jīng)性發(fā)作精神癥

2、狀性發(fā)作,單純部分性后出現(xiàn)意識(shí)障礙開(kāi)始即有意識(shí)障礙,單純部分性繼發(fā)全身性復(fù)雜部分性繼發(fā)全身性單純部分性繼發(fā)復(fù)雜部分性再繼發(fā)全身性,癲癇發(fā)作的國(guó)際分類(lèi)（一）,部分性發(fā)作(1) A. 單純部分性發(fā)作（不伴意識(shí)障礙）運(yùn)動(dòng)性發(fā)作感覺(jué)性發(fā)作自主神經(jīng)性發(fā)作精神癥狀性發(fā)作,Simple partial seizures,Simple partial seizures,癲癇發(fā)作的國(guó)際分類(lèi)（一）,部分性發(fā)作(1) A. 單純部分

3、性發(fā)作（不伴意識(shí)障礙）運(yùn)動(dòng)性發(fā)作感覺(jué)性發(fā)作:1軀體的異常感覺(jué)，如針刺覺(jué)/麻刺覺(jué)/電流的感覺(jué) 2特殊感覺(jué)，如視覺(jué)，聽(tīng)覺(jué)，味覺(jué)，嗅覺(jué) 3 眩暈性發(fā)作自主神經(jīng)性發(fā)作精神癥狀性發(fā)作,癲癇發(fā)作的國(guó)際分類(lèi)（一）,部分性發(fā)作(1) A. 單純部分性發(fā)作（不伴意識(shí)障礙）運(yùn)動(dòng)性發(fā)作感覺(jué)性發(fā)作自主神經(jīng)性發(fā)作: 心慌/煩

4、渴/胃部不適/排尿感等精神癥狀性發(fā)作： 發(fā)作性認(rèn)知障礙/情感障礙/復(fù)雜的幻覺(jué)等,癲癇發(fā)作的國(guó)際分類(lèi)（二）,Ⅰ.部分性發(fā)作(2) B.復(fù)雜部分性發(fā)作（伴意識(shí)障礙） 單純部分性發(fā)作后出現(xiàn)意識(shí)障礙開(kāi)始即有意識(shí)障礙 (a).僅有意識(shí)障礙 (b).伴自動(dòng)癥,自動(dòng)癥（automatisms）,進(jìn)食性自動(dòng)癥：吞咽、咂嘴、舔唇、伸舌走動(dòng)性自動(dòng)癥：

5、無(wú)意識(shí)行走，甚至騎車(chē)或開(kāi)車(chē)姿勢(shì)自動(dòng)癥：可簡(jiǎn)單/復(fù)雜，可表現(xiàn)為搓手、擦臉/解扣、摸索、甚至一些專業(yè)性的活動(dòng)語(yǔ)言自動(dòng)癥：重復(fù)語(yǔ)言,癲癇發(fā)作的國(guó)際分類(lèi)（三）,部分性發(fā)作(3) C.部分性發(fā)作繼發(fā)全身強(qiáng)直－陣攣發(fā)作單純部分性繼發(fā)全身性復(fù)雜部分性繼發(fā)全身性單純部分性繼發(fā)復(fù)雜部分性再繼發(fā)全身性,,部分性發(fā)作,全身性發(fā)作,不能分類(lèi)的發(fā)作,癲癇發(fā)作,癲癇發(fā)作（ seizures）分類(lèi),全身性發(fā)作分類(lèi),,（一）失神發(fā)作（Absence

6、seizures 典型失神發(fā)作（Typical absence seizures ）,癲癇發(fā)作的國(guó)際分類(lèi)（四）—臨床表現(xiàn),,（二）肌陣攣發(fā)作（Myoclonic seizures）,癲癇發(fā)作的國(guó)際分類(lèi)（四）—臨床表現(xiàn),,Generalized polyspike-wave complexes in a patient with juvenile myoclonic epilepsy,（三）強(qiáng)直一陣攣發(fā)作（GTCS）：俗稱大發(fā)作,強(qiáng)直期

7、,陣攣期,驚厥后期,癲癇發(fā)作的國(guó)際分類(lèi)（四）,（四）陣攣性發(fā)作（ Clonic seizures ）少見(jiàn)，好發(fā)于新生兒及嬰兒。（五）強(qiáng)直性發(fā)作（Tonic seizures ）多見(jiàn)于大腦彌漫性損害，好發(fā)于兒童。,癲癇發(fā)作的國(guó)際分類(lèi)（四）,（六）失張力發(fā)作 （Atonic seizures ）肌肉張力突然降低，導(dǎo)致患者低頭，肢體下垂或跌倒?？捎卸虝阂庾R(shí)喪失。1-3秒后完全恢復(fù)。 一般預(yù)后較好，無(wú)明顯器質(zhì)性損害。,癲癇發(fā)作的國(guó)

8、際分類(lèi)（四）,,部分性發(fā)作,全身性發(fā)作,不能分類(lèi)的發(fā)作,癇性發(fā)作,癲癇發(fā)作（ seizures）分類(lèi),癲癇發(fā)作的國(guó)際分類(lèi)（五）,Ⅲ. 不能分類(lèi)的癲癇發(fā)作 包括因資料不全而不能分類(lèi)的各種發(fā)作，以及迄今為止所描寫(xiě)的類(lèi)型不能包括者。,部分性發(fā)作,全身性發(fā)作,不能分類(lèi)的發(fā)作,癲癇發(fā)作（ seizures）分類(lèi),長(zhǎng)時(shí)間OR反復(fù)發(fā)作,癲癇持續(xù) 狀態(tài),,一次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止，或反復(fù)發(fā)作在發(fā)作間期不能恢