言語治療學_第1頁
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文檔簡介

1、語言治療學語言治療學口顏面失用:口顏面失用:是指在非言語狀態(tài)下,雖然與言語產(chǎn)生活動有關(guān)的肌肉自發(fā)活動仍存在,但舌、唇、喉、咽、頰肌執(zhí)行自主運動困難。言語失用:言語失用:是指不能執(zhí)行自主運動進行發(fā)音和言語活動,是在缺乏或不能用言語肌肉的麻痹、減弱、不協(xié)調(diào)來解釋的一種運動性語言障礙,或者說是一種運動程序障礙。孤獨癥:孤獨癥:又稱為自閉癥,是一種起病于幼年時期的廣泛性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙性疾病,主要表現(xiàn)在社會交往功能障礙、語言交流困難、固定的刻板

2、行為和局限性的興趣。孤獨癥的主要臨床表現(xiàn)孤獨癥的主要臨床表現(xiàn)語言障礙:語言障礙:①存在多方面的發(fā)音問題②語言理解障礙③語言表達障礙④學舌式說話交流障礙:交流障礙:核心癥狀狹隘的興趣和重復刻板行為狹隘的興趣和重復刻板行為智力異常、感覺異常、多動和注意力智力異常、感覺異常、多動和注意力分散。分散。ABC量表為家長評定量表;CARS量表是醫(yī)生評定量表。吞咽障礙吞咽障礙解剖知識:主要結(jié)構(gòu):口腔、咽部、食管咽部:上咽:鼻后空上端至腭垂根部間的區(qū)域

3、。中咽:上接上咽、吞咽障礙:吞咽障礙:是指多種原因引起的,可發(fā)生于不同部位的吞咽時咽下困難??捎绊憯z食及營養(yǎng)吸收,導致食物誤吸氣管導致吸入性肺炎,嚴重者危及生命。吞咽障礙的主要臨床表現(xiàn):吞咽障礙的主要臨床表現(xiàn):流涎、食物在口腔內(nèi)的時間長、食物殘留在一側(cè)、在口腔內(nèi)很難形成食團、食物可能掉出來、反流、肺炎、嗆咳等并發(fā)癥:并發(fā)癥:吸入性肺炎、營養(yǎng)不良、窒息、脫水、心理障礙等。屏氣功能檢查喉功能:屏氣功能檢查喉功能:令患者吸氣后閉氣,以檢查聲門

4、是否能關(guān)閉、②閉氣后發(fā)聲:令患者隨意咳嗽,若能夠隨意咳嗽,說明可以自己清理聲門及喉前庭的食物殘渣。反復唾液吞咽測試:(反復唾液吞咽測試:(RSST)①被檢查者原則上應采用坐姿、臥床是采用放松體位。②檢查者將手指放在患者的喉結(jié)及舌骨處、讓其盡量快速吞咽,喉結(jié)和舌骨隨著吞咽運動,越過手指,向前上方移位再復位,確認這種上下運動,下降時刻即為完成吞咽完成時刻。③觀察在39S內(nèi)患者吞咽的次數(shù)和動度。注意事項:若患者口腔干燥可在舌面上注入1ML的水

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