1、隨著生活方式的改變和社會(huì)老齡化進(jìn)程的加速，我國(guó)2型糖尿病（T2DM）的患病率正在呈快速上升趨勢(shì)，成為繼心腦血管疾病和腫瘤之后的另一個(gè)嚴(yán)重危害大眾健康的慢性非傳染性疾病。因此糖尿病（DM）及其并發(fā)癥的預(yù)防與治療是一項(xiàng)重大的社會(huì)衛(wèi)生課題。運(yùn)動(dòng)療法成為當(dāng)前公認(rèn)的防治糖尿病的重要手段之一，同時(shí)足反射療法對(duì)糖尿病的防治作用也有很多報(bào)道，該療法有其獨(dú)特的作用，一是足反射療法可以改善足部血液循環(huán)，改善供血情況及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)；二是足反射療法可以防治末梢

2、神經(jīng)病變，促進(jìn)損傷的周圍神經(jīng)的修復(fù)，提高運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度，達(dá)到防治末梢神經(jīng)病變的目的。足反射療法和健步走在治療糖尿病方面已經(jīng)證明具有確切的效果，而二者相互結(jié)合治療糖尿病的方法以及效果尚未見報(bào)道。
　　 研究目的：通過實(shí)驗(yàn)的方法探討健步走運(yùn)動(dòng)結(jié)合足部反射療法對(duì)T2DM患者的改善效果，為改善糖尿病癥狀提供更豐富的干預(yù)措施，為充實(shí)糖尿病治療理論提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　 研究方法：本實(shí)驗(yàn)對(duì)象為40-50歲的T2DM初診患者，患者病程

3、均在1年內(nèi)，符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)建議在我國(guó)人群中采用的1999年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，尚未進(jìn)入臨床用藥階段，醫(yī)生建議可先通過運(yùn)動(dòng)、飲食控制等手段對(duì)血糖水平進(jìn)行控制，并隨時(shí)觀察血糖變化情況，視情況決定是否進(jìn)行藥物治療，參加本實(shí)驗(yàn)的受試者在實(shí)驗(yàn)期間血糖控制情況較好，因此均未進(jìn)行藥物治療。
　　 受試者在分組前填寫PAR-Q問卷，對(duì)符合要求的18名進(jìn)行隨機(jī)分組，運(yùn)動(dòng)組（E組）8人，運(yùn)動(dòng)結(jié)合足反射療法組（EF組）10人，在用POL

4、AR遙測(cè)心率表對(duì)兩組受試者運(yùn)動(dòng)時(shí)心率監(jiān)控的前提下進(jìn)行健步走運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的選擇采取體現(xiàn)個(gè)性化原則。E組運(yùn)動(dòng)后自然恢復(fù)，EF組運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行約45min的足反射療法，兩組受試者每周運(yùn)動(dòng)4次，共進(jìn)行為期4周的干預(yù)。實(shí)驗(yàn)前后測(cè)試兩組受試者FBG、2hPG、糖化血清蛋白（GSP）、糖化血紅蛋白（HbAlc）、血脂4項(xiàng)等血液指標(biāo)，同時(shí)用比利時(shí)Footscan足底壓力測(cè)試系統(tǒng)測(cè)試受試者的PP、受力時(shí)間、沖量等參數(shù)，并比較實(shí)驗(yàn)前后各指標(biāo)的變化。
　

5、　 研究結(jié)果：①經(jīng)過4周的干預(yù)后，EF組的FBG和2hPG水平較實(shí)驗(yàn)前顯著降低（分別為P＜0.05和P＜0.01），且兩項(xiàng)指標(biāo)基本恢復(fù)到正常范圍，E組4周的單純健步走運(yùn)動(dòng)后FBG降低不明顯。提示足反射療法的參與可以使血糖得到較好的控制；EF組和E組實(shí)驗(yàn)后2hPG的水平均較自身實(shí)驗(yàn)前顯著降低（均為P＜0.01）,但實(shí)驗(yàn)后EF組的2hPG水平較E組低（P＜0.05），且在實(shí)驗(yàn)后EF組的2hPG水平恢復(fù)到了正常范圍內(nèi)。②健步走結(jié)合足反射療法

6、可以對(duì)T2DM患者的GSP和HbAlc水平產(chǎn)生積極影響。實(shí)驗(yàn)2周后GSP的值仍在正常范圍之外，說明取血樣前的2周內(nèi)血糖水平仍然較高，4周后EF組血糖水平恢復(fù)到正常范圍內(nèi)，且較自身兩周前比較平顯著降低（P＜0.05），E組也恢復(fù)到接近正常值的水平。4周的干預(yù)后兩組受試者HbAlc水平的變化不顯著，但實(shí)驗(yàn)后EF組HbAlc的水平較E組低，且兩組之間的差異具有顯著性意義（P＜0.05）。③實(shí)驗(yàn)后血脂4項(xiàng)指標(biāo)除EF組低密度脂蛋白（LDL）有顯著

7、降低外，其他指標(biāo)均無顯著變化。④EF組足部壓力分布情況發(fā)生了改變，主要體現(xiàn)在足前區(qū)壓力減小，足弓及足跟部上述指標(biāo)增大，足前區(qū)沖量除T1外其他區(qū)域變化不明顯。
　　 研究結(jié)論：①健步走結(jié)合足反射療法可以起到改善糖尿病患者的高血糖癥狀和調(diào)節(jié)血脂水平的作用。4周的單純健步走運(yùn)動(dòng)對(duì)FBG、2hPG及血脂水平的影響不明顯。②健步走運(yùn)動(dòng)配合足反射療法使糖尿病患者足弓部壓力和受力間期占支撐期的百分比升高，沖量增大。足弓受力狀態(tài)的變化改善了患者