1、【目的】
　　運(yùn)用適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)方法分析臨床醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成績社會心理因素，探索各因素之間的內(nèi)在聯(lián)系及作用機(jī)制，為學(xué)校進(jìn)行心理健康教育、改善教育教學(xué)環(huán)境及制定新時(shí)期教學(xué)決策提供依據(jù)，為相關(guān)領(lǐng)域研究提供參考。
　　【方法】
　　通過質(zhì)性研究方法收集臨床醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成績影響因素，將收集到的影響因素按李克特5級計(jì)分形式編制成問卷，經(jīng)多次預(yù)試及反復(fù)修訂，采用分層整群抽樣的方法對某醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)一、二、三年級學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，經(jīng)多階

2、段探索性因子分析，提取出學(xué)習(xí)成績主要影響因素。加入社會人口特征資料、學(xué)習(xí)成績調(diào)查題項(xiàng)，采用分層整群抽樣的方法對另一部分學(xué)生進(jìn)行正式調(diào)查，選用單因素分析、多元回歸分析對資料進(jìn)行處理，了解不同社會人口特征學(xué)生成績影響因素的差異及各影響因素對學(xué)習(xí)成績的影響程度；用AMOS軟件經(jīng)Bootstrap法分析影響因素間中介效應(yīng)，建立學(xué)習(xí)成績及成績影響因素間結(jié)構(gòu)方程模型，從整體上了解各因素對學(xué)習(xí)成績的影響程度，探索各因素的作用途徑及中介效應(yīng)機(jī)制，評價(jià)各

3、種統(tǒng)計(jì)方法的適用性。
　　【結(jié)果】
　　質(zhì)性研究共收集到67個高頻影響因素，經(jīng)探索性因子分析，共提取出8個學(xué)習(xí)成績主要影響因子，分別命名為：非智力因素、智力因素、身心健康、學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)環(huán)境、娛樂睡眠、飲食生活及課程任務(wù)。不同年級、政治面貌、生源地、是否擔(dān)任學(xué)生職務(wù)及家庭經(jīng)濟(jì)情況不同的學(xué)生成績影響因素不同，不同性別、是否獨(dú)生子女學(xué)生成績影響因素沒有差異。成績影響因素單因素分析顯示，城鎮(zhèn)學(xué)生學(xué)習(xí)成績高于農(nóng)村學(xué)生、班干部學(xué)習(xí)成績

4、高于非班干部、黨員學(xué)習(xí)成績高于非黨員；有序logistic回歸分析顯示人口特征資料對學(xué)習(xí)成績沒有影響，非智力因素、智力因素、身心健康、學(xué)習(xí)方法是學(xué)習(xí)成績主要影響因素，從OR值可以看出，對學(xué)習(xí)成績等級分類影響最大的因子為非智力因素，OR值分別為0.16、0.43；其次為學(xué)習(xí)方法，OR分別為0.34、0.44；身心健康OR值為0.57、0.75；智力因素OR值為0.57、0.82。從中介效應(yīng)分析結(jié)果看出，在智力因素、身心健康對學(xué)習(xí)成績的作用

5、中，非智力因素、學(xué)習(xí)方法起雙中介效應(yīng)作用。結(jié)構(gòu)方程模型不僅可得出前文相似的中介效應(yīng)機(jī)制，同時(shí)還可以得到各潛變量對學(xué)習(xí)成績的標(biāo)準(zhǔn)化效應(yīng)分解值：學(xué)習(xí)方法對學(xué)習(xí)成績有直接正面效應(yīng)，效應(yīng)系數(shù)為0.670；智力因素、身心健康、學(xué)習(xí)環(huán)境、娛樂睡眠起間接效應(yīng)，效應(yīng)系數(shù)分別為0.635、0.163、0.129、0.115；非智力因素對學(xué)習(xí)成績同時(shí)存在直接效應(yīng)及間接效應(yīng)，效應(yīng)系數(shù)分別為0.307、0.324。
　　【結(jié)論】
　　1、非智力因素

6、、學(xué)習(xí)方法是學(xué)習(xí)成績主要影響因素；身心健康對學(xué)習(xí)成績也有較大影響，這可能與臨床醫(yī)學(xué)生特殊性有關(guān)，但有待進(jìn)一步實(shí)證支持。不同社會人口特征學(xué)生成績影響因素不同，成績影響因素彼此相關(guān)，相互影響；改善學(xué)生學(xué)習(xí)成績，應(yīng)從家庭、學(xué)校、學(xué)生自身多方面聯(lián)合入手；
　　2、相對單因素分析而言，多元回歸可分析多個自變量與應(yīng)變量的關(guān)系，應(yīng)用較廣泛。單因素分析與多元回歸分析結(jié)果不完全一致，單因素分析沒有差異的變量也可能進(jìn)入多元回歸方程，故在實(shí)際應(yīng)用中不建