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文檔簡介
1、目的:本實驗通過建立術后腸梗阻動物模型,從大鼠小腸組織Cajal間質細胞、COX-2入手,探討通腑理氣方對于術后腸梗阻的作用機制,以期為術后腸梗阻的臨床預防及治療,提供有效的方法。
方法:1、實驗方法:SPF級健康雄性SD性大鼠64只,隨機分為假手術組(n=16),生理鹽水對照組(n=16)、中藥治療組(n=32)。參照Kalff教授方法改良采用小腸擦拭滾壓法建立POI大鼠模型。造模后治療組給予通腑理氣方灌胃,假手術組及對照組
2、給予同等量生理鹽水。2、觀察各組大鼠小腸推進率、肉眼及電鏡下觀察大鼠小腸形態(tài)學的變化,免疫組織化學法檢測c-kit及COX-2在大鼠小腸的表達情況。3、統(tǒng)計學處理:采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,計量數(shù)據(jù)均以x±s表示,多組間比較,采用單因素方差分析,組間兩兩比較LSD-t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
結果:1、通腑理氣方對POI大鼠小腸推進率影響,肉眼及鏡下小腸形態(tài)學的變化:造模后大鼠小腸推進率明顯下降,
3、與較假手術組比較差異顯著(P<0.01),提示造模后大鼠小腸運動能力明顯降低,術后腸梗阻模型建立成功。24小時中藥治療組大鼠小腸推進率與同一時間生理鹽水對照組相比增加,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01),48小時中藥治療組大鼠小腸推進率比同一時間生理鹽水對照組明顯增加,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),中藥治療48小時組與24小時組比較差異性顯著(P<0.01),提示通腑理氣方能夠促進大鼠小腸運動功能的恢復。造模后24小時小腸明顯腫脹、積
4、氣,中藥治療后大鼠小腸腫脹、積氣程度較明顯改善,提示通腑理氣方能夠促進模型大鼠小腸運動。電鏡下可見模型大鼠小腸絨毛斷裂、脫落,粘膜下可見血管充血水腫,中藥治療后充血水腫較模型組明顯改善,說明通腑理氣方對POI大鼠腸粘膜有修復作用。2、通腑理氣方對POI大鼠小腸c-kit、COX-2表達的影響:造模后c-kit表達明顯下調(diào)(P<0.05),中藥治療后大鼠小腸c-kit表達率有所增加,48小時c-kit表達模型上調(diào),差異顯著(P<0.05)
5、。造模后大鼠小腸模型大鼠COX-2表達明顯升高(P<0.05),中藥治療后24小時及48小時COX-2表達減少,48小時COX-2表達率明顯降低,差異性顯著(P<0.05)。
結論:1、通腑理氣方能夠明顯增加POI大鼠的小腸推進率,從而促進術后胃腸運動功能的恢復。2、通腑理氣方能有效地保護腸粘膜,減少術后腸梗阻腸粘膜的損傷。3、通腑理氣方能夠增加Cajal間質細胞的數(shù)量及功能,減少COX-2的產(chǎn)生,從而促進POI腸道運動功能的
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