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1、目的:觀察針刺陽(yáng)竅周圍的穴位對(duì)治療腦卒中后認(rèn)知功能障礙的臨床療效,為該病尋求一種療效肯定、操作簡(jiǎn)便、容易推廣的治療方案,以期有助于提高腦卒中后認(rèn)知障礙患者的認(rèn)知功能,促進(jìn)肢體及心理功能的全面康復(fù),改善生活質(zhì)量早日回歸社會(huì)。
方法:將60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的腦卒中后認(rèn)知障礙患者按照隨機(jī)分組原則分為觀察組和對(duì)照組,每組各30例。兩組均在內(nèi)科疾病基礎(chǔ)治療、常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練和普通針刺的基礎(chǔ)上,對(duì)照組服用鹽酸多奈哌齊5mg qn po,共服用8
2、周;觀察組采用針刺陽(yáng)竅周圍穴位治療,取穴攢竹(雙側(cè))、絲竹空(雙側(cè))、聽(tīng)宮(雙側(cè))、聽(tīng)會(huì)(雙側(cè))、素髎、水溝、兌端、承漿,每天1次,一周治療6天,共治療8周。分別在治療前、治療4周后、治療8周后采用簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查(Mini Mental State Examination,MMSE)、神經(jīng)行為認(rèn)知狀態(tài)檢查表(Neurobehavioral Cognitive Status Examination,NCSE)、簡(jiǎn)明神經(jīng)精神量表(Neur
3、opsychiatric Inventory-Questionnaire,NPI-Q)、改良Barthel指數(shù)量表(ModifiedBarthel Index,MBI)進(jìn)行評(píng)定,所有數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
結(jié)果:①M(fèi)MSE評(píng)分研究結(jié)果:經(jīng)兩因素重復(fù)測(cè)量方差分析發(fā)現(xiàn),時(shí)間P<0.01,時(shí)間與分組之間的交互P>0.05,分組(治療方法)P>0.05。在每個(gè)時(shí)間點(diǎn)的比較中,治療前、治療4周后、治療8周后,兩
4、組的MMSE評(píng)分差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
?、贜CSE評(píng)分研究結(jié)果:經(jīng)兩因素重復(fù)測(cè)量方差分析發(fā)現(xiàn),時(shí)間P<0.01,時(shí)間與分組之間的交互P>0.05,分組(治療方法)P>0.05。在每個(gè)時(shí)間點(diǎn)的比較中,治療前、治療4周后、治療8周后,兩組的NCSE評(píng)分差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
?、跱PI-Q評(píng)分研究結(jié)果:經(jīng)兩因素重復(fù)測(cè)量方差分析發(fā)現(xiàn),時(shí)間P<0.01,時(shí)間與分組之間的交互P<0.01,分組(治療方
5、法)P<0.01。在每個(gè)時(shí)間點(diǎn)上的比較中,治療前兩組NPI-Q評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);在治療4周后、治療8周后,兩組NPI-Q評(píng)分有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均P<0.01)。
④MBI評(píng)分研究結(jié)果:經(jīng)兩因素重復(fù)測(cè)量方差分析發(fā)現(xiàn),時(shí)間P<0.01,時(shí)間與分組之間的交互P<0.01,分組(治療方法)P>0.05。在每個(gè)時(shí)間點(diǎn)上的比較中,治療前、治療4周后兩組MBI評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均P>0.05);治療第8周后,觀察組與對(duì)照組
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