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![肺超聲評分評估新生兒感染性肺炎病情嚴重程度及預(yù)后的價值.pdf_第1頁](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/10/8/15d87552-211c-438b-9b7e-1e685601c4a1/15d87552-211c-438b-9b7e-1e685601c4a11.gif)
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文檔簡介
1、目的:探討肺超聲評分與新生兒感染性肺炎( infectious pneumonia,IPN)患兒病情嚴重程度和預(yù)后的評估價值,分析其與氧合指數(shù)、呼吸指數(shù)、新生兒危重癥評分等傳統(tǒng)參數(shù)的相關(guān)性。
方法:本研究選用2015年3月至2015年11月湖南省兒童醫(yī)院新生兒科收治入院的98例IPN患兒,對入選患兒的肺超聲評分結(jié)果及臨床資料進行分析。(1)根據(jù)是否合并呼吸衰竭將患兒分為無呼吸衰竭組和呼吸衰竭組,比較兩組患兒肺超聲評分差異,采用
2、受試者工作特征曲線(receiver operator characteristic,ROC)計算肺超聲評分對呼吸衰竭的最佳臨界值、敏感性和特異性;(2)根據(jù)新生兒危重癥評分將呼吸衰竭患兒分為非危重組、危重組、極危重組,比較各組間肺超聲評分的差異,采用ROC曲線計算肺超聲評分對危重、極危重患兒的最佳臨界值、敏感性和特異性;(3)采用雙變量分析呼吸衰竭患兒肺超聲評分與氧合指數(shù)、呼吸指數(shù)、新生兒危重癥評分的相關(guān)性。(4)根據(jù)呼吸衰竭患兒預(yù)后
3、情況分為存活組和死亡組,比較兩組患兒肺超聲評分的差異,采用ROC曲線計算肺超聲評分對呼吸衰竭患兒病死率的最佳臨界值、敏感性和特異性。
結(jié)果:(1)呼吸衰竭患兒肺超聲評分為23.12±7.03分,無呼吸衰竭患兒肺超聲評分為34.61±5.36分,兩組間肺超聲評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01);肺超聲評分對呼吸衰竭的最佳臨界值為31 分,敏感性為84.6%、特異性為76.1%。(2)呼吸衰竭患兒中非危重組肺超聲評分為2
4、8.50±2.21分,危重組肺超聲評分為23.84±3.35分,極危重組肺超聲評分為15.89±2.32分,三組間肺超聲評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01);肺超聲評分對危重患兒的最佳臨界值為27分,敏感性81.6%,特異性85.7%;肺超聲評分對極危重患兒的最佳臨界值為17分,敏感性76.9%,特異性92.0%。(3)肺超聲評分與氧合指數(shù)呈正相關(guān)(r=0.831,P<0.01),肺超聲評分與呼吸指數(shù)呈負相關(guān)(r=-0.819,P<0.
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