髕股關節(jié)不穩(wěn)中脛骨平臺后傾角與股骨后髁偏距的相關性研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:對股骨滑車發(fā)育不良所致髕股關節(jié)不穩(wěn)患者進行測量分析,測量其脛骨平臺后傾角(Posterior tibial slope,PTS)與股骨后髁偏距(Posterior condylar offset,PCO),分析患者PTS與PCO較正常人有無差異并探討髕股關節(jié)不穩(wěn)患者的PTS與PCO之間的相關性,為臨床診斷與治療提供理論基礎。
  方法:收集股骨滑車發(fā)育不良所致髕股關節(jié)不穩(wěn)定患者30例(38膝)作為實驗組,女16例,男14例,

2、年齡16-48歲,平均26歲,其中8例患者為雙側髕股關節(jié)不穩(wěn)定;選擇無髕股關節(jié)不穩(wěn)健康志愿者35例(35膝)為對照組,其中女23例,男12例,年齡20-40歲,平均25歲。兩組均行膝關節(jié)薄層螺旋CT掃描,應用Mimics軟件重建三維模型并導入3-matic軟件中測量兩組膝關節(jié)內外側PTS和PCO。采用獨立樣本T檢驗對兩組中內外側PTS以及PCO進行對比分析,檢驗水準α=0.05;采用相關性分析針對膝關節(jié)內外側間室來確定PTS與PCO二者

3、之間的關系,并將滑車發(fā)育不良的嚴重程度作為一個獨立變量考慮,就其與PTS、PCO三者之間關系進行分析。
  結果:(1)實驗組與對照組PTS與PCO測量結果:①實驗組PTS:內側為11.51±1.75°,外側為8.91±2.39°;實驗組PCO:內側為25.39±2.93mm,外側為23.27±2.82mm。②對照組PTS:內側為12.07±2.87°,外側為10.07±2.35°;對照組PCO:內側為25.03±2.86mm,外

4、側為23.18±3.11mm。(2)實驗組外側PTS(8.91±2.39)°較對照組外側PTS(10.07±2.35)°偏?。≒<0.05),有統(tǒng)計學意義;實驗組內側PTS與對照組內側PTS無明顯差異(P>0.05),無統(tǒng)計學意義。(3)實驗組內外側PTS不對稱性(2.60±3.4)°較對照組(2.00±3.8)°偏大(P>0.05),有統(tǒng)計學意義。(4)對兩組中內側脛骨平臺后傾角與內側股骨后髁偏距進行相關性分析,結果顯示實驗組中脛骨內

5、側平臺后傾角與股骨內側后髁偏距存在正相關性,即內側PTS與內側PCO存在顯著相關性(r=0.714,P=0.000),而對照組中無相關性(r=0.225,p=0.193)。(5)實驗組中內側PTS與內側PCO的這種正相關性在股骨滑車發(fā)育不良各亞型中均顯著存在,D型股骨滑車發(fā)育不良中更為明顯(r=0.995,p=0.005)。
  結論:(1)股骨滑車發(fā)育不良所致髕股關節(jié)不穩(wěn)患者的外側脛骨平臺后傾角較正常人群偏小,而內側脛骨平臺后傾

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