1、目的:
　　探討下肢運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)老年性肺炎的炎癥吸收、排痰能力的提高、活動(dòng)能力的恢復(fù)及生活質(zhì)量的改善等影響，旨在以此減少老年性肺炎的住院次數(shù)及住院天數(shù)，提高患者出院時(shí)的生活質(zhì)量，并制定出適合不同老年人群的運(yùn)動(dòng)處方，為下肢運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練在老年性肺炎患者中的廣泛運(yùn)用提供臨床依據(jù)。
　　方法:
　　采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)方法，選擇廣東省中醫(yī)院總院呼吸科住院部2015年7月-2016年1月診斷為老年性肺炎的患者共42例。采用簡(jiǎn)單隨機(jī)化的分組

2、方法將參加試驗(yàn)的對(duì)象隨機(jī)分成兩組，每組21例。對(duì)照組采取西醫(yī)抗感染、祛痰等常規(guī)治療及中藥辨證治療;康復(fù)組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上配合下肢運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。下肢運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練采用MOTOMED智能運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練設(shè)備，訓(xùn)練時(shí)監(jiān)測(cè)心率、血氧、血壓，使訓(xùn)練者心率達(dá)到靶心率:(220-年齡)×60～70％，每次訓(xùn)練20分鐘，每天1次，連續(xù)7天，訓(xùn)練結(jié)束后進(jìn)行為期3周的隨訪。分別在第1、4、7、10、14、28天對(duì)患者咳嗽、咳痰、發(fā)熱、喘促、胸痛、啰音等癥狀與體征進(jìn)行隨訪，

3、第1、7天采集患者胸片或者胸部CT、外周血白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞百分比、C反應(yīng)蛋白(CRP)、評(píng)估患者炎癥吸收情況，第1、28天評(píng)估患者日常生活活動(dòng)能力(ADL)。
　　結(jié)果:
　　一、一般情況分析
　　共納入病例42例;其中，對(duì)照組21例，年齡分布在67-91周歲(76.71±6.72);康復(fù)組21例，年齡分布在65-87周歲(75.57±6.89)，完成隨訪42例。經(jīng)檢驗(yàn)，兩組間年齡、性別、及治療前炎癥指標(biāo)、日常生

4、活活動(dòng)能力(ADL)、癥狀與體征評(píng)分、基礎(chǔ)疾病差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　二、兩組患者治療后癥狀體征
　　治療后康復(fù)組與對(duì)照組比較在喘促方面兩組評(píng)分對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，在咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、啰音方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），康復(fù)組對(duì)喘促的減輕優(yōu)于對(duì)照組。
　　三、兩組患者炎癥指標(biāo)
　　對(duì)照組與康復(fù)組治療后外周白細(xì)胞總數(shù)、CRP、中性粒細(xì)胞百分比對(duì)比治療前均有下降，但兩組

5、對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　四、兩組患者治療前后日常生活活動(dòng)能力(ADL)比較
　　隨訪第28天對(duì)照組與康復(fù)組治療后ADL與治療第1天比較均有改善，康復(fù)組ADL改善程度比對(duì)照組高，兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　五、兩組患者胸片吸收情況比較
　　治療第7天兩組患者胸片吸收情況比較，對(duì)照組總有效率62％，康復(fù)組總有效率95.3％，經(jīng)檢驗(yàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(精確概率法，P=0.02)，康復(fù)組