1、目的:
　　探討肩關(guān)節(jié)鏡下應(yīng)用肩袖生物修復(fù)術(shù)治療巨大全層肩袖撕裂的臨床療效及其對(duì)肩袖腱骨愈合的促進(jìn)作用。
　　方法:
　　40例巨大全層肩袖撕裂的患者通過(guò)肩關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修復(fù)術(shù)，隨機(jī)分為兩組:A組（采用雙排釘修復(fù)術(shù)）20例，B組（在雙排釘?shù)幕A(chǔ)上接受生物修復(fù)術(shù)，即亞微骨折聯(lián)合多層膠原纖維膜）20例。兩組術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練方案相同。術(shù)后1、3、6、12個(gè)月定期門診隨訪并指導(dǎo)功能鍛煉。
　　結(jié)果:
　　40例患者均

2、得到隨訪，平均隨訪時(shí)間為13.8±1.3個(gè)月。經(jīng)過(guò)隨訪發(fā)現(xiàn)，A組UCLA評(píng)分從術(shù)前的7.8±2.2提高到術(shù)后12個(gè)月的27.4±2.0(p=0.0000);Constant評(píng)分從術(shù)前的40.3±6.4提高到術(shù)后12個(gè)月的84.8±4.8(p=0.000);VAS評(píng)分從術(shù)前的5.4±1.2降到術(shù)后12個(gè)月的1.3±1.1(p=0.0000)。B組UCLA評(píng)分從術(shù)前的8.8±2.8提高到術(shù)后12個(gè)月的28.5±1.8(p=0.0000);C

3、onstant評(píng)分從術(shù)前的39.2±7.5提高到術(shù)后12個(gè)月的88.1±6.1(p=0.0000);VAS評(píng)分從術(shù)前的4.8±1.1降到術(shù)后12個(gè)月的1.2±1.0(p=0.0000)。AB兩組件的評(píng)分均無(wú)顯著性差異(p＞0.05)。而術(shù)后第12個(gè)月的MRI顯示，B組的再撕裂率(5％)要顯著低于A組(45％，p=0.03)。所有患者在術(shù)中及術(shù)后均無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。
　　結(jié)論:
　　肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)中應(yīng)用亞微骨折復(fù)合膠原纖維膜