發(fā)作性睡病患者睡眠-覺醒節(jié)律、自發(fā)性體動與深部體溫的晝夜特征分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、本文主要從以下幾部分進行論述:
  第一部分 發(fā)作性睡病患者睡眠-覺醒節(jié)律與NREM-REM睡眠周期的研究
  目的:
  觀察發(fā)作性睡病患者的睡眠-覺醒結(jié)構(gòu)、非快眼動(NREM)與快眼動(REM)睡眠周期的特點。
  方法:
  本研究為病例對照研究。選取14例符合條件的發(fā)作性睡病患者(男9例;平均13.4±2.6歲)和14名性別、年齡相匹配的健康志愿者(男9例;平均13.6±1.8歲),借助24小時動態(tài)

2、睡眠監(jiān)測儀(PSG),連續(xù)監(jiān)測2天睡眠數(shù)據(jù),第1天為適應(yīng)期,第2天的數(shù)據(jù)用于實驗分析,之后進行白天多次睡眠潛伏期試驗(MSLT)。
  結(jié)果:
  相比健康對照組,發(fā)作性睡病病例組24小時總睡眠時間明顯增多(659.86±162.41 vs.437.52±92.84 min,P<0.001),約為對照組的1.5倍,伴隨慢波睡眠增多(166.54±57.57 vs.100.51±27.56 min,P=0.001)。病例組夜間

3、睡眠-覺醒轉(zhuǎn)換頻繁,各睡眠期(N1、N2、N3、REM期)均易轉(zhuǎn)換至覺醒期(均P<0.001)。盡管病例組夜間有8例存在睡眠始發(fā)的REM睡眠現(xiàn)象(SOREMP),但夜間NREM-REM周期持續(xù)時間(P=0.563)及REM/NREM構(gòu)成比(P=0.132)相比對照組并無顯著差異。
  結(jié)論:
  發(fā)作性睡病患者24小時總睡眠時間及慢波睡眠時間延長,其日間睡眠過多獨立于夜間睡眠障礙,且夜間各睡眠期均不穩(wěn)定。發(fā)作性睡病對夜間NR

4、EM-REM睡眠周期影響不大,提示發(fā)作性睡病患者的睡眠超日節(jié)律相對保留。
  第二部分 發(fā)作性睡病患者自發(fā)性體動與深部體溫的晝夜特征分析
  目的:
  觀察發(fā)作性睡病患者自發(fā)性體動及其深部體溫的晝夜波動特點。
  方法:
  本研究為病例對照研究。選取14例符合條件的發(fā)作性睡病患者(男9例;平均13.4±2.6歲)及14名性別、年齡相匹配的健康對照者(男9例;平均13.0±1.4歲),所有受試者按要求在家

5、中佩戴體動記錄儀Actiwatch,連續(xù)監(jiān)測自發(fā)性體動數(shù)據(jù)1~2周,并每日填寫睡眠日記。之后由研究者對所有受試者進行深部體溫測量,共測一個晝夜20個時間點的深部體溫。
  結(jié)果:
  自發(fā)性體動數(shù)據(jù)顯示,相比健康對照組,發(fā)作性睡病病例組夜間活動度(單位時間活動量)明顯增多(18844.58±8902.63 vs.5940.39±1663.17/h,P<0.001),達正常對照者的3.17倍,白天活動度明顯減少(116864.

6、16±36485.59 vs.155719.93±31165.65/h,P<0.001),僅為對照者的3/4,夜間與白天活動度比值明顯增高(0.17±0.08 vs.0.04±0.01,P<0.001),為對照組的4.25倍。體溫數(shù)據(jù)提示,發(fā)作性睡病患者的深部體溫呈現(xiàn)明顯的晝夜節(jié)律性振蕩變化(均P<0.05),其中值、振幅和峰相位與健康對照者相比無顯著差異(均P>0.05)。
  結(jié)論:
  盡管發(fā)作性睡病患者存在明顯睡眠-

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