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![自擬運(yùn)脾增食方治療小兒厭食癥的中醫(yī)臨床觀察.pdf_第1頁](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/10/8/4fb906c6-a8e2-4a20-830e-3f984bc26760/4fb906c6-a8e2-4a20-830e-3f984bc267601.gif)
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文檔簡介
1、小兒厭食癥(infantile anorexia)是兒科臨床當(dāng)中常見的脾胃疾病,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)又稱為消化功能紊亂,臨床上主要以較長時間厭惡飲食,進(jìn)食量減少為特征。一年四季均可以發(fā)病,尤其以夏季暑濕當(dāng)令之時為甚。該病可見于各個年齡段的兒童,其中以1~6歲最為多見。城市發(fā)病率高于農(nóng)村。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展進(jìn)步,該病的發(fā)病率呈上升趨勢,得到了國內(nèi)外專家學(xué)者的高度重視。通過臨床觀察不難發(fā)現(xiàn),相較于西醫(yī)單純利用鋅劑增進(jìn)患兒食欲的方法,中醫(yī)藥可針對不同患兒的不
2、同癥狀表現(xiàn),辨證論治,在治療小兒厭食癥方面有著獨(dú)特的優(yōu)勢。
目的:研究自擬運(yùn)脾增食方治療小兒脾失健運(yùn)型厭食癥的臨床療效。
方法:本研究自2014年10月開始,至2015年10月結(jié)束,在此期間,以河北省中醫(yī)院兒科的門診患兒為研究對象,選取其中符合脾失健運(yùn)型小兒厭食癥的患兒共計60例,隨機(jī)分為2組,觀察組予以自擬中藥運(yùn)脾增食方,所用中藥均選用免煎顆粒制劑,每日一劑,早晚分服,開水沖飲;對照組予以葡萄糖酸鋅口服溶液口服,每
3、日1次,每次1支。總療程共計30天。觀察兩組患兒治療前后的癥狀、體征積分,檢測患兒治療前后血紅蛋白含量以及血鋅含量,并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較分析,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義,用以評價自擬運(yùn)脾增食方的臨床療效。
結(jié)果:⑴觀察組30例患兒中,痊愈3例,顯效13例,有效13例,無效1例,總有效率為96.7%;對照組30例患兒中,痊愈1例,顯效8例,有效14例,無效7例,總有效率為76.7%。經(jīng)Wilcoxon秩和檢驗,兩組之間療效差異具
4、有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),觀察組的療效優(yōu)于對照組。⑵經(jīng)t檢驗,結(jié)果顯示治療前兩組患兒總積分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.1),觀察組及對照組患兒證候總積分在治療前后的組內(nèi)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),治療后兩組間證候總積分差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),說明該方與葡萄糖酸鋅治療小兒厭食癥均有療效,而觀察組較對照組更有助于改善厭食患兒癥狀。⑶經(jīng)秩和檢驗,結(jié)果顯示兩組患兒治療前后各項分?jǐn)?shù)變化均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),在患兒食量
5、、磨牙、腹脹方面,兩組之間的積分變化差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),而在面色、大便情況以及性情方面,兩組之間的積分變化差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),說明自擬運(yùn)脾增食方和葡萄糖酸鋅口服溶液均可緩解厭食患兒食量、面色、大便情況、性情、磨牙、腹脹等方面的癥狀,而自擬運(yùn)脾增食方對于改善患兒面色、大便情況以及性情方面的療效優(yōu)于葡萄糖酸鋅口服溶液。⑷經(jīng)t檢驗,結(jié)果顯示治療前及治療后兩組患兒組間血鋅含量差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.5),兩組患兒
6、治療前后血鋅含量組內(nèi)變化均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001),說明自擬運(yùn)脾增食方與葡萄糖酸鋅均能提高厭食癥患兒的血鋅含量,并且效果相當(dāng)。⑸經(jīng)t檢驗,觀察組與對照組在治療前血紅蛋白水平無顯著差異(P>0.5),觀察組治療前后差異顯著(P<0.01),對照組治療前后無明顯差異(P>0.1),說明自擬運(yùn)脾增食方能夠有效改善厭食癥患兒貧血狀態(tài),而葡萄糖酸鋅無此療效。⑹治療期間,60例患兒均未出現(xiàn)明顯的藥物不良反應(yīng),體溫、呼吸、脈搏等生命體征正常,
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