工作應(yīng)激、恢復(fù)需要和慢性疲勞與頭發(fā)皮質(zhì)醇的關(guān)系.pdf_第1頁(yè)
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1、工作特征(特別是不利工作特征)產(chǎn)生工作應(yīng)激,工作應(yīng)激引起勞動(dòng)者的短期疲勞(即恢復(fù)需要)。如果這種需要得不到滿(mǎn)足,疲勞狀態(tài)將會(huì)日益加劇;長(zhǎng)期過(guò)度疲勞會(huì)損害勞動(dòng)者的身心健康,甚至?xí)?dǎo)致過(guò)勞死。理論認(rèn)為,恢復(fù)需要是工作應(yīng)激長(zhǎng)期積累過(guò)程的重要中間環(huán)節(jié)。然而,目前還沒(méi)有實(shí)證研究按規(guī)范的步驟檢驗(yàn)恢復(fù)需要在工作應(yīng)激與長(zhǎng)期健康結(jié)果之間的中介作用。另一方面,以往工作應(yīng)激理論大都關(guān)注工作應(yīng)激積累過(guò)程的心理機(jī)制,而對(duì)該過(guò)程的生理機(jī)制(如垂體-下丘腦-腎上腺軸

2、反應(yīng))關(guān)注較少。再者,過(guò)去相關(guān)研究采用唾液、血液和尿液皮質(zhì)醇作為工作應(yīng)激的生物指標(biāo)。然而,這些生物指標(biāo)在反映工作應(yīng)激的長(zhǎng)期積累時(shí)存在局限性,從而可能導(dǎo)致研究結(jié)果不穩(wěn)定。
  本文旨在從心理和生理兩個(gè)層面研究不利工作特征導(dǎo)致恢復(fù)需要及其慢性積累過(guò)程。具體而言,第一,由于目前還沒(méi)有中文版恢復(fù)需要量表,本研究先基于荷蘭學(xué)者Sluiter的英文版恢復(fù)需要量表翻譯出中文版恢復(fù)需要量表,并初步檢驗(yàn)該中文版本的信效度。第二,采用橫斷設(shè)計(jì),驗(yàn)證恢

3、復(fù)需要在多種工作特征與長(zhǎng)期健康結(jié)果之間的中介作用。第三,采用頭發(fā)皮質(zhì)醇為生物指標(biāo),探討垂體-下丘腦-腎上腺軸與工作特征、恢復(fù)需要之間的關(guān)系。
  本文研究結(jié)果如下:
  第一,初步翻譯中文版恢復(fù)需要量表,并檢驗(yàn)其信效度。英文版恢復(fù)需要量表是單維度結(jié)構(gòu)的量表,由11個(gè)是非判斷項(xiàng)目構(gòu)成。使用經(jīng)翻譯-回譯的中文版在從事不同職業(yè)的554名中國(guó)勞動(dòng)者中進(jìn)行施測(cè)。結(jié)果顯示,該量表的單因素模型擬合指數(shù)良好,x2/df=2.19,RMSEA

4、<0.05,GFI=0.97,NFI=0.96,CFI=0.98,IFI=0.98。內(nèi)部一致性信度為0.78,分半信度為0.77。與個(gè)人疲勞、工作疲勞、情緒耗竭和去人格化以及生命活力等效標(biāo)顯著相關(guān)(ps<0.001)。這些結(jié)果表明,中文版恢復(fù)需要量表符合單因素模型,信度和效度指標(biāo)符合心理測(cè)量學(xué)的要求,可作為短期工作疲勞的測(cè)量工具。
  第二,以455名女性護(hù)士為被試,通過(guò)多層回歸分析驗(yàn)證結(jié)合Sobel檢驗(yàn)恢復(fù)需要的中介效應(yīng)。將關(guān)注

5、工作要求-控制模型、工作付出-回饋不平衡模型和情緒勞動(dòng)模型所強(qiáng)調(diào)的工作特征,即工作要求、工作控制、付出-回饋比、過(guò)度投入、表層表現(xiàn)和深層表現(xiàn);長(zhǎng)期健康結(jié)果關(guān)注軀體化和情緒耗竭這兩個(gè)慢性疲勞癥狀。結(jié)果顯示,工作要求、付出-回饋比、過(guò)度投入和表層表現(xiàn)正向預(yù)測(cè)情緒耗竭和軀體化(ps<0.001),深層表現(xiàn)負(fù)向預(yù)測(cè)情緒耗竭和軀體化(ps<0.001)。工作要求、付出-回饋比、過(guò)度投入和表層表現(xiàn)正向預(yù)測(cè)恢復(fù)需要(ps<0.001),深層表現(xiàn)負(fù)向預(yù)

6、測(cè)恢復(fù)需要(p<0.001);恢復(fù)需要正向預(yù)測(cè)情緒耗竭和軀體化(ps<0.001)。恢復(fù)需要在工作要求、付出-回饋比、過(guò)度投入、表層表現(xiàn)和深層表現(xiàn)與情緒耗竭和軀體化之間存在中介效應(yīng)(ps<0.001)。這些結(jié)果提示,工作要求、付出-回饋比、過(guò)度投入和表層表現(xiàn)所產(chǎn)生的工作應(yīng)激會(huì)引起短期疲勞,短期疲勞的積累會(huì)進(jìn)而導(dǎo)致長(zhǎng)期健康結(jié)果;深層表現(xiàn)則通過(guò)減少短期疲勞的產(chǎn)生,進(jìn)而降低短期疲勞積累對(duì)長(zhǎng)期健康的負(fù)面影響。簡(jiǎn)而言之,該發(fā)現(xiàn)首次證實(shí)短期工作疲勞

7、是工作特征所引起的工作應(yīng)激與長(zhǎng)期健康結(jié)果之間的中間環(huán)節(jié)。
  第三,探索在慢性工作應(yīng)激-疲勞積累過(guò)程中的垂體-下丘腦-腎上腺軸反應(yīng)。以43名幼兒園女性教師為被試,采用心理量表測(cè)查工作應(yīng)激及短期疲勞積累(即恢復(fù)需要),采集后腦枕部的頭發(fā)分析貼近發(fā)根1cm發(fā)段中的皮質(zhì)醇濃度,使用斯皮爾曼等級(jí)相關(guān)法計(jì)算工作特征、恢復(fù)需要與頭發(fā)皮質(zhì)醇之間的相關(guān)性。結(jié)果顯示,付出-回饋比、表層表現(xiàn)與頭發(fā)皮質(zhì)醇濃度正相關(guān)顯著(p<0.01,p<0.05),而

8、恢復(fù)需要與頭發(fā)皮質(zhì)醇濃度負(fù)相關(guān)顯著(p<0.01)。這些結(jié)果提示,付出-回饋比和表層表現(xiàn)所引起的工作應(yīng)激會(huì)增強(qiáng)垂體-下丘腦-腎上腺軸活動(dòng),而短期疲勞會(huì)減弱垂體-下丘腦-腎上腺軸活動(dòng)。
  總之,本研究演示了慢性工作應(yīng)激-疲勞積累過(guò)程中的心理機(jī)制和生理機(jī)制。研究結(jié)果提示,短期工作疲勞可來(lái)源于多種不利工作特征,又通過(guò)積累導(dǎo)致慢性疲勞。同時(shí),不利工作特征會(huì)增加垂體-下丘腦-腎上腺軸的活動(dòng);而勞動(dòng)者應(yīng)付不利工作特征的后果(即短期疲勞積累)

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