高齡股骨粗隆間骨折PFNA內(nèi)固定與半髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)療效對比.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  本課題主要通過收集分析相關(guān)資料,從兩組手術(shù)的術(shù)前及術(shù)后Harris評分(附表1),手術(shù)時間、術(shù)中出血量,術(shù)后并發(fā)癥、功能恢復(fù)情況、優(yōu)良率及相關(guān)功能評分等方面對比兩種治療方法,分析出針對高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折臨床中常用的兩種手術(shù)治療方法的優(yōu)缺點,進(jìn)而探討出在臨床中更好的、適合患者的治療方法。
  方法:
  選擇2012年9月至2014年9月期間在成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院住院并符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者50例。將其隨機(jī)分成

2、兩組,A組和B組,每組各25例。A組采用PFNA內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行治療,B組采用人工半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行治療,兩組患者從術(shù)前開始采集并記錄Harris評分結(jié)果;術(shù)中觀察并記錄手術(shù)時間、術(shù)中出血量;術(shù)后觀察并記錄術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況、術(shù)后下地時間、術(shù)后優(yōu)良率、術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后Harris評分。治療前后(術(shù)前術(shù)后)觀察指標(biāo):1、一般觀察資料:病例的性別、年齡、手術(shù)部位、X線片分型等;2、術(shù)前Harris指數(shù)評分;3、療效性指標(biāo):通過比較兩種不同手

3、術(shù)方式的術(shù)前及術(shù)后Harris評分,手術(shù)時間、術(shù)中出血量,術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后下地時間、術(shù)后優(yōu)良率、術(shù)后Harris評分。
  結(jié)果:
  50例病人均得到有效隨訪。A組與B組術(shù)前、術(shù)后Harris評分相比較有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05),A組、B組患者術(shù)前與術(shù)后Harris評分相比較無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05),A組與B組手術(shù)時間相比較有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05),A組與B組術(shù)中出血量相比較有明顯統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.01),A組

4、與B組下地時間相比較有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05),A組與B組術(shù)后并發(fā)癥相比較無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05),A組與B組術(shù)后優(yōu)良率相比較無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)。
  結(jié)論:
  PFNA內(nèi)固定術(shù)與半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)均是治療高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折的有效方法,PFNA內(nèi)固定術(shù)具有手術(shù)時間短,術(shù)中出血少的優(yōu)點,針對嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者效果較好;半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)相對下地時間較早,如患者髖關(guān)節(jié)無明顯骨關(guān)節(jié)炎或患者預(yù)期壽命較短時,半髖置換是一種良好

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