1、目的:了解白細(xì)胞介素-28B(interleukin-28B，IL-28B)單核苷酸多態(tài)性（single nucleotide polymorphisms,SNPs）在慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C，CHC)患者中的分布及血清IL-28B濃度在CHC的患者接受利巴韋林和干擾素聯(lián)合治療過程中的動(dòng)態(tài)變化及作用。
　　方法：收集60例CHC患者的抗凝全血，采用多重高溫連接酶檢測(cè)反應(yīng)檢測(cè) IL-28B的3個(gè) SNPs

2、位點(diǎn) rs8099917、 rs12980275、rs12979860；收集46例CHC患者初治時(shí)及其中44例CHC患者治療12周時(shí)，11例1b型CHC患者治療48周時(shí)的血清，33例非1b型CHC患者治療24周時(shí)的血清及12例健康者血清，檢測(cè)IL-28B的血清濃度用ELISA法，將結(jié)果與臨床參數(shù)進(jìn)行相關(guān)性分析。
　　結(jié)果：(1)60例 CHC患者中非1b型占71.7％(43/60)，1b型占28.3%(17/60)，IL-28B

3、SNPs位點(diǎn)rs8099917 TT、rs12980275 AA、rs12979860 CC基因型占80%（48/60），丙型肝炎病毒(hepatitis C virus， HCV)基因1b型組中rs8099917 GT、rs12980275 GA、rs12979860 CT基因型占58.8%（10/17）。IL-28B SNPs在HCV基因1b型CHC的患者與HCV基因非1b型CHC的患者中分布存在差異，這種差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0

4、.000<0.05）。（2）門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、丙氨酸轉(zhuǎn)移酶及 HCV的載量在基因型TT/AA/CC組與 GT/GA/CT組間，無顯著性差異。（3）在46例CHC患者中，rs8099917 TT基因型約占87.0%（40/46），rs8099917 GT基因型約占13.0%(6/46)。IL-28B濃度在CHC組與健康組，CHC患者基因1b組與非1b組，HCV高載量與低載量組及rs8099917 TT與GT組，差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)上的

5、意義(P均>0.05)，與血小板、門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、丙氨酸轉(zhuǎn)移酶之間無相關(guān)性。（4）血清IL-28B在治療12周時(shí)達(dá)到早期病毒應(yīng)答組（early virological response，EVR)的20例CHC患者比未達(dá)到EVR組24例CHC患者高，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000<0.05)；治療結(jié)束時(shí)，達(dá)到病毒學(xué)應(yīng)答(end treatment virological response，ETVR)組的30例CHC患者較未

6、達(dá)到ETVR組的14例CHC患者高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.049<0.05）；達(dá)到持續(xù)應(yīng)答(sustained virological response，SVR)組的21例CHC患者在治療12周及治療結(jié)束時(shí)的血清IL-28B較未達(dá)到SVR組23例CHC患者高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均<0.05）。
　　結(jié)論：HCV基因非1b型的CHC患者大部分為rs8099917 TT、rs12980275 AA、rs12979860 CC基