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![基于磁共振波譜MEGA-PRESS序列的3T大腦GABA檢測(cè)和評(píng)估.pdf_第1頁(yè)](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/10/8/12e4051a-8919-4558-8ea4-1698cfc93a87/12e4051a-8919-4558-8ea4-1698cfc93a871.gif)
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1、γ-氨基丁酸(GABA)和谷氨酸(Glu)分別為大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)中重要的抑制性和興奮性神經(jīng)遞質(zhì),主要作用于GABA能神經(jīng)系統(tǒng)和谷氨酸能神經(jīng)系統(tǒng)。二者共同作用,調(diào)控興奮傳導(dǎo)、情感和意識(shí)處理。抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA直接或間接作用于大腦中幾乎30%的神經(jīng)突觸,廣泛存在于大腦皮質(zhì)、海馬、黑質(zhì)核團(tuán)等區(qū)域的神經(jīng)元胞體中,但其在大腦中含量極低。特定區(qū)域GABA濃度分布不僅與個(gè)體正常行為間存在關(guān)聯(lián),也與多種精神類(lèi)或神經(jīng)類(lèi)疾病有密切關(guān)系,如精神分裂癥、抑
2、郁癥、癲癇等。實(shí)時(shí)檢測(cè)大腦中GABA代謝物信號(hào)有重要生理和醫(yī)療價(jià)值。
2011年,以我國(guó)華東和西南地區(qū)為主的一次癲癇流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國(guó)有約5‰的患病率,首發(fā)時(shí)間多為兒童、青少年時(shí)期,對(duì)患者及其家庭而言都造成極大痛苦。準(zhǔn)確定位致病灶,以便對(duì)癲癇進(jìn)行有效治療,或者對(duì)治療結(jié)果做判斷都非常重要。目前,常見(jiàn)的癲癇診斷方法有腦電圖或者磁共振結(jié)構(gòu)影像輔助診斷,仍缺乏生物分子代謝級(jí)的輔助技術(shù)。磁共振波譜技術(shù)作為一種無(wú)創(chuàng)傷無(wú)輻射的常用成像技
3、術(shù),能實(shí)現(xiàn)分子水平的檢測(cè),已應(yīng)用于多種大腦代謝物的檢測(cè),如N-乙酰天門(mén)冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、肌醇(mI)、膽堿(Cho)等。磁共振波譜的MEGA-PRESS序列利用J耦合差譜原理可檢測(cè)到大腦中GABA信號(hào)。本論文主要利用MEGA-PRESS序列,設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)探索該序列檢測(cè)代謝物的可重復(fù)性和穩(wěn)定性效果,并探究健康人大腦區(qū)域GABA分布特征以及癲癇患者枕葉GABA代謝是否有改變。主要內(nèi)容和結(jié)果如下:
(1)通過(guò)14名健康被試
4、(7男,平均年齡:26±5歲;7女,平均年齡:25±4歲)的前扣帶回區(qū)域(ACC)和枕葉區(qū)域(OCC)的多次重復(fù)實(shí)驗(yàn),驗(yàn)證了MEGA-PRESS在這兩個(gè)區(qū)域檢測(cè)GABA的可重復(fù)性(組內(nèi)相關(guān)系數(shù),ACC:0.547,OCC:0.853)。對(duì)健康對(duì)照組的代謝物信號(hào)進(jìn)一步分析,發(fā)現(xiàn)兩種代謝物之比即GABA+/Cr、GABA+/Cho的穩(wěn)定性較單一代謝物GABA+的群體穩(wěn)定性更好。
(2) GABA+分布具有顯著的區(qū)域特異性(p<0.
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