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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
探討克痙方濕熱敷對(duì)缺血性腦卒中后上肢痙攣患者的肌張力、運(yùn)動(dòng)功能、日常生活活動(dòng)能力和神經(jīng)功能缺損的康復(fù)效果,以期為臨床及社區(qū)提供一種有效、安全易行的輔助治療方法。
方法:
根據(jù)診斷、納入和排除標(biāo)準(zhǔn),收集2014年11月~2016年5月某三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科和康復(fù)科住院的缺血性腦卒中伴上肢痙攣患者60例,隨機(jī)分為試驗(yàn)組(30例)與對(duì)照組(30例)。兩組患者均接受缺血性腦卒中的內(nèi)科治療與康復(fù)治療,試驗(yàn)組在此基
2、礎(chǔ)上加克痙方濕熱敷治療,每日敷1次,每次20分鐘,連續(xù)干預(yù)30天。觀察兩組患者干預(yù)前后上肢的肌張力、運(yùn)動(dòng)功能、日常生活活動(dòng)能力、神經(jīng)功能缺損的情況并評(píng)價(jià)其療效。
結(jié)果:
1.基線比較
干預(yù)前兩組患者一般資料(性別、職業(yè)情況、文化程度、肢體的偏癱側(cè))、基本臨床資料(病程、年齡)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。干預(yù)前兩組患者上肢的肌張力、運(yùn)動(dòng)功能、日常生活活動(dòng)能力和神經(jīng)功能缺損程度差異均無(wú)統(tǒng)
3、計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
2.肌張力
組間比較:干預(yù)后結(jié)束后,試驗(yàn)組的綜合療效高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
組內(nèi)比較:干預(yù)后與干預(yù)前比較,兩組患者的改良Ashworth痙攣評(píng)級(jí)均有下降,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3.運(yùn)動(dòng)功能組間比較:干預(yù)結(jié)束后,試驗(yàn)組患者的簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分高于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
4、 組內(nèi)比較:干預(yù)后與干預(yù)前比較,兩組患者的簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分均有提高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
4.日常生活活動(dòng)能力
組間比較:干預(yù)結(jié)束后,試驗(yàn)組患者的Barthel ADL指數(shù)評(píng)分高于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
組內(nèi)比較:干預(yù)后與干預(yù)前比較,兩組患者的Barthel ADL指數(shù)評(píng)分均有提高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
5.神經(jīng)功能缺損<
5、br> 組間比較:干預(yù)結(jié)束后,試驗(yàn)組患者的臨床神經(jīng)功能缺損評(píng)分低于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
組內(nèi)比較:干預(yù)后與干預(yù)前比較,兩組患者的臨床神經(jīng)功能缺損評(píng)分均有降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:
1、克痙方濕熱敷結(jié)合康復(fù)治療和單純的康復(fù)治療的方法均能有效緩解缺血性腦卒中后患者上肢的痙攣狀態(tài),對(duì)改善上肢的運(yùn)動(dòng)功能、提高患者的日常生活活動(dòng)能力、減輕患者的神經(jīng)功能缺損也有一定的
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