1、目的:喉癌(Carcinoma of larynx)是頭頸部常見的惡性腫瘤之一，病理類型93％-99％為鱗狀細(xì)胞癌，且近年來(lái)其發(fā)病率呈逐漸上升的趨勢(shì)。喉癌分為聲門上型、聲門型、聲門下型和跨聲門型四種類型，其中聲門上型及聲門型最常見。目前喉癌的發(fā)病機(jī)制仍不十分明了，其發(fā)生、發(fā)展及浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移是一個(gè)多基因、多階段及多因素參與的過(guò)程。近年來(lái)，從分子水平來(lái)研究腫瘤已成為各國(guó)學(xué)者的關(guān)注點(diǎn)。因此，研究喉癌的發(fā)生、發(fā)展機(jī)制，尤其是研究具有特異性的靶點(diǎn)，對(duì)

2、于臨床的有效防治具有重大意義。
　　TPX2(targeting protein for Xenopus kinesin-like protein2)和Aurora-A(serine/threonine-protein kinase6)是新發(fā)現(xiàn)的癌基因，在細(xì)胞有絲分裂中心體的成熟和紡錘體的形成中發(fā)揮著重要的作用，并與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展關(guān)系密切。但上述因子共同在喉癌中的表達(dá)情況及臨床意義尚未見報(bào)道。本研究通過(guò)免疫組化方法檢測(cè)在喉鱗狀細(xì)

3、胞癌組織及癌旁正常組織中TPX2和Aurora-A的表達(dá)情況，分析TPX2和Aurora-A在喉鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)與各臨床參數(shù)的關(guān)系，并探討二者在喉癌發(fā)生、發(fā)展中的作用及相關(guān)性。
　　方法:42例喉癌組織及癌旁正常組織取自2013年2月-2014年9月河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科住院行手術(shù)治療的喉癌患者，所有癌組織均經(jīng)病理學(xué)確診為喉鱗狀細(xì)胞癌，術(shù)前未進(jìn)行放、化療。應(yīng)用免疫組織化學(xué)(immunohistochemistry

4、，IHC)S-P法對(duì)喉癌組織（實(shí)驗(yàn)組）及癌旁正常組織（對(duì)照組）中TPX2及Aurora-A的表達(dá)情況進(jìn)行檢測(cè)。所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，檢驗(yàn)以P＜0.05為差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性意義，P＜0.01為差異有非常顯著性意義。
　　結(jié)果:
　　1、TPX2的表達(dá)
　　TPX2陽(yáng)性表達(dá)主要定位于細(xì)胞核，著色為棕黃色顆粒。TPX2在喉癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率(76.2％)明顯高于癌旁正常組織(4.8％)，兩組

5、比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　TPX2在低、中、高分化癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率分別為91.7％、85.7％和33.3％，證明TPX2的表達(dá)隨喉癌的分化程度降低而升高(P＜0.05)。
　　TPX2表達(dá)與臨床分期相關(guān)，臨床分期越晚，TPX2的表達(dá)越強(qiáng)，Ⅲ、Ⅳ期喉癌組的陽(yáng)性率高于Ⅰ、Ⅱ期喉癌組(95.0％ vs59.1％，P＜0.05)。
　　TPX2在伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌組織中的表達(dá)明顯高于不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌組織（

6、94.4％ vs62.5％，P＜0.05）。
　　TPX2在喉癌組織中的表達(dá)與患者年齡、性別、吸煙量和腫瘤大小無(wú)明顯相關(guān)性(P＞0.05)。
　　2、Aurora-A的表達(dá)
　　Aurora-A陽(yáng)性物質(zhì)定位于細(xì)胞質(zhì)，呈棕黃色顆粒。Aurora-A在喉癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率(73.8％)明顯高于癌旁正常組織(7.1％)，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　在低、中、高分化喉癌組織中，Aurora-A表達(dá)率分別

7、為83.3％、81.0％、44.4％，Aurora-A的表達(dá)隨喉癌分化程度的升高而降低，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　Aurora-A表達(dá)與臨床分期相關(guān)，臨床分期越晚，Aurora-A的表達(dá)越強(qiáng)，Ⅲ、Ⅳ期喉癌組的陽(yáng)性率高于Ⅰ、Ⅱ期喉癌組(90.0％vs59.1％，P＜0.05)。
　　Aurora-A在伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌組織中的表達(dá)明顯高于不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌組織（94.4％ vs58.3％，P＜0.05）。

8、　　Aurora-A在癌組織中的表達(dá)與患者年齡、性別、吸煙量和腫瘤大小無(wú)明顯相關(guān)性(P＞0.05)。
　　3、喉癌組織中TPX2與Aurora-A表達(dá)量之間的關(guān)系
　　TPX2與Aurora-A在喉癌組織中的表達(dá)相關(guān)性分析提示，TPX2與Aurora-A的表達(dá)存在正相關(guān)關(guān)系(r=0.430，P=0.004)。
　　結(jié)論:
　　1、喉癌組織中TPX2與Aurora-A的陽(yáng)性表達(dá)率均明顯高于癌旁正常組織，提示二者可能

9、參與喉癌的發(fā)生和發(fā)展。
　　2、TPX2的表達(dá)在喉癌組織中的表達(dá)水平隨分化程度降低和臨床分期增高而增高，并與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈正相關(guān)，提示該基因與喉癌的惡性增殖密切相關(guān)，可能是喉癌的生物學(xué)特性標(biāo)志之一。
　　3、Aurora-A的表達(dá)與臨床分期密切相關(guān)，臨床分期越晚，Aurora-A的表達(dá)越強(qiáng)，在伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌組織中的表達(dá)高于不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌組織，但與分化程度無(wú)關(guān)。提示Aurora-A的過(guò)高表達(dá)在喉鱗狀細(xì)胞癌的發(fā)生、發(fā)展中可能