1、分類號分類號：R541.4密級密級：公開專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)位論文校址：甘肅省蘭州市校址：甘肅省蘭州市論文題目（中文論文題目（中文）不同部位急性心肌梗死患者的心律失常及不同部位急性心肌梗死患者的心律失常及心率變異性分析心率變異性分析論文題目（外文論文題目（外文）Analysisofarrhythmiaheartratevariabilityinpatientswithacutemyocardialinfarctionatdifferents

2、ites研究生姓名研究生姓名王靜王靜學(xué)科、專業(yè)學(xué)科、專業(yè)內(nèi)科學(xué)內(nèi)科學(xué)心血管心血管病學(xué)研究方向研究方向冠心病冠心病學(xué)位級別學(xué)位級別碩士導(dǎo)師姓名、職稱導(dǎo)師姓名、職稱張鉦張鉦教授教授論文工作論文工作起止年月起止年月20162016年3月至20172017年3月論文提交日期論文提交日期20172017年3月論文答辯日期論文答辯日期20172017年5月學(xué)位授予日期學(xué)位授予日期20172017年6月I不同部位急性心肌梗死患者的心律失常及心率變異性

3、分析不同部位急性心肌梗死患者的心律失常及心率變異性分析摘要背景：背景：心律失常是急性心肌梗死(AMI)患者最常見的并發(fā)癥之一，發(fā)生率約為75%95%，其中惡性心律失常是心梗后早期的主要死因。動態(tài)心電圖可連續(xù)記錄24小時的心電數(shù)據(jù)，對于心律失常的檢查至關(guān)重要。另外動態(tài)心電圖還可測量AMI患者的心率變異性，評估自主神經(jīng)功能。目的：目的：研究不同部位AMI患者的心律失常表現(xiàn)特征及心率變異性。方法方法：納入2015年至2016年就診于蘭州大學(xué)第

4、一醫(yī)院的AMI患者，按照不同部位分為非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)組、下壁組及前壁組。分析住院期間動態(tài)心電圖資料，對比各組間的心律失常發(fā)生情況及心率變異性指標(biāo)。結(jié)果：結(jié)果：共納入239例AMI患者，其中前壁心梗105例(44%)，下壁心梗68例(29%)，NSTEMI28例(11%)，下壁右室心梗5例(2%)，廣泛前壁心梗16例(7%)，下正后壁心梗5例(2%)，高側(cè)壁心梗2例(1%)，前側(cè)壁心梗8例(3%)，前間壁心梗2例(1

5、%)。在NSTEMI組、下壁組、前壁組中，頻發(fā)室早[3（11%）vs.4（5%）vs.7（5%）]、Lown3級以上心律失常[6（21%）vs.14（18%）vs.29（22%）]及房性心律失常[26（93%）vs.73（94%）vs.117（88%）]發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)，但NSTEMI[7（25%）]、下壁組[16（21%）]的緩慢性心律失常發(fā)生率高于前壁組[9（7%）]，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論結(jié)論：N