1、目的:
　　近年來(lái)，人類輔助生殖技術(shù)(Assisted Reproductive Technology ART)發(fā)展迅速，周期妊娠率可達(dá)40％-50％，但是胚胎反復(fù)植入失敗(recurrent implantationfailure，RIF)仍是輔助生殖技術(shù)中的難點(diǎn)問(wèn)題和熱點(diǎn)問(wèn)題。近年來(lái)研究認(rèn)為RIF和原因不明性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)(unexplained recurrent Spontaneousabortion，URSA)可能均與同種免

2、疫功能異常有關(guān)，免疫因素在其發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮重要作用，對(duì)原因不明性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者施行淋巴細(xì)胞免疫治療(Paternallymphocyte PL immunization)，已獲得的較好的臨床價(jià)值，而對(duì)RIF患者該方面的治療研究尚少。
　　近期有研究發(fā)現(xiàn)混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)阻斷因子(mixedlymphocyte reactionblocking antibodies MLR-Bf)可作為原因不明性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的預(yù)示指標(biāo)，其研究及應(yīng)用

3、在原因不明性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的診斷和治療中有重要意義。而其在RIF的中的價(jià)值目前尚無(wú)相關(guān)的研究及報(bào)道。
　　本實(shí)驗(yàn)旨在探索混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)阻斷因子(MLR-Bf)水平及封閉抗體(blocking antibody BA)水平在RIF免疫學(xué)治療有效性預(yù)測(cè)方面的作用，并將淋巴細(xì)胞免疫治療應(yīng)用于RIF的治療，提高體外受精-胚胎移植(in vitrofertilization and embryo transfer IVF-ET)的成功率，減輕

4、患者的心理及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
　　方法:
　　對(duì)42例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的反復(fù)胚胎植入失敗(RIF)患者進(jìn)行淋巴細(xì)胞免疫治療，采集患者治療前后的外周血分離血清，用酶聯(lián)免疫法(ELISA)測(cè)定患者血清中混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)阻斷因子(MLR-Bf)并收集患者封閉抗體(BA)的檢測(cè)結(jié)果。淋巴細(xì)胞免疫治療后行新鮮或冷凍胚胎移植，胚胎移植后14天驗(yàn)血清β-HCG，HCG陽(yáng)性者于移植34天行B超檢測(cè)，胎心(+)繼續(xù)觀察至妊娠12周。探索MLR-Bf及B

5、A在RIF淋巴細(xì)胞免疫學(xué)治療有效性預(yù)測(cè)方面的作用，分析淋巴細(xì)胞免疫治療應(yīng)用于RIF的治療的有效性。
　　結(jié)果:
　　1、在42名RIF進(jìn)行淋巴細(xì)胞免疫治療的患者，治療后，有38名患者進(jìn)行新鮮或冷凍胚胎移植，共有32名患者隨訪至最終結(jié)局，經(jīng)淋巴細(xì)胞免疫治療后，42名RIF患者，經(jīng)主動(dòng)免疫治療后，MLR-BF(+)、BA(+)的所占比率為83％、71％，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2、38名進(jìn)行胚胎移植的患者中，

6、MLR-BF(+)、BA(+)的HCG陽(yáng)性率分別是:43％vs42％，P＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。MLR-BF（-）、BA（-）的HCG陽(yáng)性率分別是16％vs30％，P＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3、所有進(jìn)行胚胎移植的患者共有14患者妊娠，HCG陽(yáng)性率為39％，臨床妊娠率為39％，隨訪至12周的10名患者中，3名患者早期流產(chǎn)，發(fā)生早期流產(chǎn)者的比例為30％。
　　結(jié)論:
　　1、經(jīng)淋巴細(xì)胞免疫治療后MLR-B