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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
感染性心內(nèi)膜炎(Infective endocarditis,IE)嚴(yán)重威脅人類(lèi)的生命,尤其以耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的感染最為嚴(yán)重。即使在有藥物治療的情況下,依然有很高的死亡率。嚙齒類(lèi)動(dòng)物心內(nèi)膜炎模型可以模擬人體心內(nèi)膜炎感染病理情況,有利于研究病原菌致病機(jī)制,同時(shí)也可以評(píng)價(jià)新型抗菌藥物的療效。
方法:
2、 1.動(dòng)物模型的建立:
1.1 大鼠心內(nèi)膜炎模型:利用PE-10導(dǎo)管經(jīng)大鼠頸動(dòng)脈插入到心臟瓣膜處,通過(guò)尾靜脈注射ATCC43300菌株,菌液濃度分別為103、104、105CFU/只,感染1、3、5和7d解剖大鼠,取心臟贅生物、脾臟和腎臟分別稱(chēng)重、勻漿,并進(jìn)行組織菌落計(jì)數(shù),建立大鼠感染性心內(nèi)膜炎模型,綜合評(píng)價(jià)大鼠MRSA感染性心內(nèi)膜炎模型是否建立成功。1.2 小鼠心內(nèi)膜炎模型:利用PE-01導(dǎo)管在體視顯微鏡下,經(jīng)小鼠頸動(dòng)脈插
3、入到心臟瓣膜處,通過(guò)尾靜脈注射ATCC43300菌株,菌液濃度分別為103、104、105和106CFU/只,感染1、2和3d解剖小鼠,取心臟贅生物、脾臟和腎臟分別稱(chēng)重、勻漿,并進(jìn)行組織菌落計(jì)數(shù),構(gòu)建小鼠感染性心內(nèi)膜炎模型,綜合評(píng)價(jià)小鼠MRSA感染性心內(nèi)膜炎模型是否建立成功。
2.藥效評(píng)價(jià):
建立大鼠感染性心內(nèi)膜炎模型,尾靜脈注射給藥2d,劑量分別為萬(wàn)古霉素治療組(80mg/kg,2次/天);替考拉寧治療組(15mg
4、/kg,2次/天,首劑量加倍為30mg/kg);達(dá)托霉素治療組(40mg/kg,1次/天)。模型對(duì)照組給予同體積生理鹽水??疾焖幬飳?duì)MRSA感染性心內(nèi)膜炎的治療效果及模型的適用性。
結(jié)果:
1.感染1d后,心臟插管的大鼠瓣膜處均有贅生物形成,嚴(yán)重者甚至形成壁性贅生物,且隨感染菌濃度和時(shí)間的增加,心內(nèi)膜炎感染程度加劇;感染3d后,細(xì)菌性心內(nèi)膜炎感染最為嚴(yán)重,隨后的5~7d,大鼠心內(nèi)膜炎的感染程度隨感染量不同有所變化;脾
5、臟和腎臟的感染趨勢(shì)與心臟大致相同,但感染程度低于心臟。手術(shù)非感染組和非手術(shù)感染組則無(wú)贅生物的形成。
2.非手術(shù)感染組小鼠心臟瓣膜處有少量細(xì)菌。感染1d,小鼠心臟主動(dòng)脈瓣贅生物菌落計(jì)數(shù)值隨著感染濃度的增加而增加。感染2d和3d時(shí)感染濃度與心內(nèi)膜炎感染程度無(wú)明顯相關(guān)性,103~106CFU/只的感染量,均可形成小鼠MRSA急性IE模型。
3.與對(duì)照組相比,萬(wàn)古霉素組和達(dá)托霉素組大鼠心臟贅生物的重量顯著降低;而萬(wàn)古霉素組和
6、替考拉寧組大鼠心臟贅生物菌落計(jì)數(shù)值明顯降低,具有顯著性差異。
結(jié)論:
1.成功建立大鼠和小鼠心內(nèi)膜炎模型,心臟瓣膜處有大量贅生物形成。
2.萬(wàn)古霉素治療大鼠感染性心內(nèi)膜炎效果佳;替考拉寧可以有效降低贅生物菌落計(jì)數(shù)值,對(duì)贅生物重量無(wú)明顯影響;達(dá)托霉素組贅生物菌落計(jì)數(shù)值與對(duì)照組相比無(wú)明顯差異,但達(dá)托霉素可以有效降低贅生物重量,抑制贅生物生長(zhǎng)。
3.建立的MRSA感染性心內(nèi)膜炎模型,適用于臨床前藥效學(xué)研
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