1、背景：大腸癌是世界范圍內(nèi)，特別是亞洲地區(qū)的常見惡性腫瘤之一，其發(fā)病機制及誘發(fā)因素目前沒有明確的說法。近來一些研究顯示，環(huán)氧合酶-2(Cyclooxygenase2, COX-2)在多數(shù)大腸癌組織及細胞系中表達增高，它可能促進大腸癌的侵襲轉移及血管組織的生成，并且與大腸癌的高復發(fā)率及低生存率緊密相關。研究證實抑制COX-2的活性可以抑制大腸癌的血管組織的生長，從而抑制大腸癌細胞的增殖，同時使其凋亡增加，使體內(nèi)成瘤的概率減小，前列腺素的合成

2、同時受到抑制。這些都提示COX-2與大腸癌的發(fā)生發(fā)展有著密切的關系。近期關于血吸蟲病研究發(fā)現(xiàn)，血吸蟲病大腸癌患者COX-2的活性表達明顯升高，關于COX-2的表達對血吸蟲直腸癌患者的預后尚未有明確的實驗報道，本研究主要研究COX-2在血吸蟲病合并大腸癌中的表達情況，從而為血吸蟲病是否影響大腸癌的預后提供一定的實驗基礎和理論依據(jù)。
　　目的：研究分析環(huán)氧合酶-2在血吸蟲病大腸癌患者腸組織中的表達及其預后的關系，為臨床診斷及預后的評估

3、提供指導。
　　方法：由2013年6月-2015年12月間手術病理標本室中按照血吸蟲病大腸癌腫瘤組織、非血吸蟲病大腸癌腫瘤組織及正常腸組織的分組各提取病理標本60例，作為研究對象，分別記作 A、B、C組。采用鏈霉素抗生物素蛋白-過氧化酶連接(SP)和免疫組織化學方法對研究對象的環(huán)氧合酶-2予以檢測，并對其在各組織中的表達情況進行組間比較。根據(jù)檢查結果將血吸蟲病大腸癌腫瘤組織分為環(huán)氧合酶-2陽性組和陰性組，并對性別、年齡、腫瘤大小、

4、分化程度、Dukes分期及淋巴轉移情況進行組間比較。根據(jù)隨訪1年的轉歸情況對血吸蟲病大腸癌腫瘤組織標本予以分組，分為好轉組和惡化組，并比較兩組的環(huán)氧合酶-2表達情況。
　　結果：按照標本結果判定方法及評價標準分別對三組研究標本進行評價，其陽性率分別為76.6％，58.3%和3.33%，A、B、C組的環(huán)氧合酶-2陽性率依次降低，組間均存在顯著性差異（P＜0.05）；按環(huán)氧合酶-2表達分組性別、年齡、腫瘤大小及腫瘤部位等數(shù)據(jù)組間無顯著

5、差異（P＞0.05）；而分化程度低、Dukes分期晚及淋巴結轉移情況等陽性率顯著高于分化程度高、Dukes分期早及無淋巴結轉移組（P＜0.05）；血吸蟲合并直腸癌患者1年復發(fā)率（53.3%）明顯高于非
　　血吸蟲直腸癌患者（33.3%），且存在顯著差異性（P＜0.05）。
　　結論：環(huán)氧合酶-2在血吸蟲病大腸癌患者腸組織中的表達的陽性率顯著高于非血吸蟲大腸癌患者腸組織及正常腸組織，其預后復發(fā)率顯著高于非血吸蟲大腸癌患者，分化