補骨湯加減治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折PKP術后的臨床療效觀察.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  觀察補骨湯加減治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折經皮椎體后凸成形術后近中期的臨床療效。
  資料和方法:
  按照骨質疏松性椎體壓縮性骨折的診斷及納入標準,選取來源于福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院骨傷科于2014年9月至2015年6月期間住院行PKP手術治療的病人,共60例,年齡55~87歲,平均(68.05±8.23)歲,其中男性14例,女性46例,累及椎體共82個,以T11、T12、L1、L3椎體多見,每個患者累

2、及1~2個椎體不等;采用隨機化分組,將60例病人隨機分為兩組:①試驗組:PKP術后口服補骨湯+常規(guī)抗骨質疏松治療30例;②對照組:PKP術后單純使用常規(guī)抗骨質疏松治療30例。觀察點選擇在術前,術后1周、3個月、6個月各隨訪一次;應用VAS評分、Oswestry功能障礙指數(ODI)、骨密度水平來評價療效。兩組從性別、年齡、骨質疏松程度三方面比較是否存在統(tǒng)計學差異,確定可比性;記錄隨訪結果并進行對照比較,觀察兩組在各時間點的治療效果及各項

3、觀察指標的差異。
  結果:
  1.經統(tǒng)計學分析,兩組病例在術前的一般情況(性別、年齡、骨質疏松程度)上無統(tǒng)計學差異(P>0.05),具有可比性。
  2.兩組在治療后各觀察點的VAS評分相比術前均有明顯降低,且試驗組下降幅度更明顯,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);治療后3月、6月試驗組VAS評分相比對照組均有明顯降低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),提示試驗組的疼痛治療效果明顯優(yōu)于對照組,且隨治療時間愈長,效果

4、愈明顯。
  3.兩組在治療后各隨訪點的ODI評分相比術前均有明顯降低,且試驗組下降幅度更明顯,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);治療后3月、6月試驗組ODI評分相比對照組均有明顯降低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),提示試驗組對活動功能障礙的改善較對照組更佳,且用藥療程越長,功能活動恢復效果越理想。
  4.兩組在治療后1周的骨密度水平相比術前無明顯增高,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);兩組在治療后3月、6月的骨密度水

5、平較前有顯著增高,且試驗組增高幅度更明顯,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);治療后3月、6月,試驗組與對照組骨密度水平組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),提示試驗組骨密度水平增高較對照組更明顯,且隨著用藥時間的延長,可以更加顯著地提高機體骨密度水平。
  結論:
  PKP術后口服補骨湯加減治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折療效確切,不僅能及早改善患者術后的臨床癥狀,還能更好地預防術后殘余腰背痛、改善患者生活質量及提高機體骨

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