1、目的:
　　通過對檢測pAkt在結(jié)直腸癌組織中表達(dá)情況的研究，分析其表達(dá)水平與結(jié)直腸癌發(fā)生及發(fā)展的關(guān)系，并進(jìn)一步討論pAkt蛋白的表達(dá)水平與結(jié)直腸癌患者臨床病理特征之間的關(guān)系以及用于預(yù)測預(yù)后的潛在價值，從而為結(jié)直腸癌的治療、病情進(jìn)展的監(jiān)測及預(yù)后判斷提供一個新的治療靶點(diǎn)和新的治療策略，為抗腫瘤的藥物研發(fā)提供一個新的方向。
　　方法:
　　本課題采用免疫組織化學(xué)SP方法檢測63例結(jié)直腸癌組織以及28例癌旁正常組織中pAkt

2、蛋白的表達(dá)情況，并應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)方法計算分析其表達(dá)水平與患者臨床病理特征及生存預(yù)后之間的關(guān)系。
　　結(jié)果:
　　pAkt蛋白在結(jié)直腸癌組織中的陽性表達(dá)率為52.4％，顯著高于癌旁正常組織的陽性表達(dá)率10.7%（P<0.01）；pAkt蛋白在結(jié)直腸癌組織不同分化程度中的表達(dá)也有顯著性差異（P<0.05），高中分化占37.1%，低分化占71.4%；pAkt蛋白在不同臨床TNM分期的陽性表達(dá)率分別為Ⅰ+Ⅱ期36.7%、Ⅲ+Ⅳ期66.7

3、%，組間差異均具有統(tǒng)計學(xué)上的意義（P<0.05）；pAkt蛋白在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移組中的陽性表達(dá)率分別為66.7%和76.9%，顯著高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移組的陽性表達(dá)率41.7%和46%，組間差異均具有統(tǒng)計學(xué)上的意義（P<0.05）；應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件分析pAkt蛋白表達(dá)水平與患者性別、年齡無相關(guān)性（P>0.05）；通過Kaplan-Meier法進(jìn)行生存單因素分析，提示pAkt蛋白高表達(dá)的結(jié)直腸癌患者總生存期和無疾病進(jìn)展生存時間呈下

4、降趨勢，但兩者之間無明顯相關(guān)性（P>0.05）。
　　結(jié)論:
　　pAkt蛋白在結(jié)直腸癌組織中的陽性表達(dá)顯著高于癌旁正常黏膜組織，提示pAkt蛋白異常表達(dá)可能與結(jié)直腸癌發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，且pAkt蛋白表達(dá)水平與腫瘤的組織學(xué)分化程度、TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移呈相關(guān)性（P<0.05），而與患者性別、年齡無相關(guān)性（P>0.05），推測pAkt蛋白可作為臨床參考指標(biāo)，用于結(jié)直腸癌患者病情進(jìn)展的監(jiān)測及預(yù)后的判斷，但本實驗數(shù)據(jù)尚

5、不支持pAkt蛋白作為預(yù)測預(yù)后的獨(dú)立因子。
　　意義:
　　本實驗結(jié)果在一定程度上進(jìn)一步證實pAkt蛋白表達(dá)與結(jié)直腸癌發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，且與結(jié)直腸腫瘤惡性程度及侵襲轉(zhuǎn)移呈顯著相關(guān)，為結(jié)直腸癌的治療及病情進(jìn)展監(jiān)測提供了一個新的治療靶點(diǎn)及疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險的新的生物學(xué)檢測指標(biāo)。雖然本實驗數(shù)據(jù)分析尚不支持pAkt蛋白作為預(yù)測預(yù)后的獨(dú)立因子，但統(tǒng)計學(xué)分析提示其表達(dá)水平增高的患者總生存時間有下降趨勢，間接表明pAkt蛋白表達(dá)水平與患者預(yù)后有