急性缺血性腦卒中患者血清Ox-LDL水平與疾病嚴重程度及預后的相關(guān)性研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討急性缺血性腦卒中患者血清氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL)水平與卒中嚴重程度及預后的相關(guān)性,并分析Ox-LDL與急性缺血性腦卒中相關(guān)的影響機制。
  方法:⑴連續(xù)采集2014.02至2014.06于蘭州大學第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診的住院卒中病人及同期健康體檢者共230例(其中腦卒中患者170例、健康體檢者60例),嚴格依據(jù)排除及納入標準選取141例及30例符合標準的急性缺血性卒中和健康體檢者分別納入AIS組及對照組;⑵使用酶

2、聯(lián)吸附免疫法(ELISA)檢驗兩組人群血清 Ox-LDL含量,同時檢驗兩組對象空腹血糖、糖基化血紅蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、止血凝常規(guī)及肝腎功能等,并記錄所有受試對象年齡、性別、高血壓及糖尿病史、酗煙史(酗煙標準:≥1支/日,持續(xù)≥1年)、酗酒史(飲酒標準:≥1次/周,持續(xù)≥6月)等。⑶在入院24小時內(nèi)及出院當日進行神經(jīng)功能NIHSS評分,并計算

3、NIHSS評分好轉(zhuǎn)率;于發(fā)病6個月之后進行隨訪日常生活能力量表得分(BI)。⑷比較兩組間血清Ox-LDL程度及危險因素指標,分析AIS組血清Ox-LDL程度同初次 NIHSS的相關(guān)性,分析AIS組血清Ox-LDL水平同NIHSS好轉(zhuǎn)率、BI評分的相關(guān)性。探討利用AIS患者血清Ox-LDL預測患者預后及指導診療的可行性。
  結(jié)果:①.AIS組與對照組兩組資料在:年齡、性別、酗酒史、甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、體重指數(shù)上

4、均無統(tǒng)計學差異(P>0.05),在常見的腦血管疾病危險因素如原發(fā)性高血壓病史、糖尿病病史、抽煙史、LDL-C有統(tǒng)計學差異(P<0.05);②對照組血清Ox-LDL水平為(36.38±10.55)ug/dl,AIS組血清Ox-LDL水平(69.39±9.91)ug/dl,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);③NIHSS評分輕、中、重三組之間任兩組血清Ox-LDL水平均數(shù)都具有統(tǒng)計差異,并且發(fā)現(xiàn)隨著NIHSS的評分越來越高,則AIS血清Ox

5、-LDL水平也逐漸增加;④短期預后顯著組、明顯組、一般組三組之間任意兩組血清Ox-LDL水平均數(shù)比較均不具有統(tǒng)計學差異;5.6個月后 BI評分輕、中、重三組之間任兩組血清Ox-LDL水平均數(shù)比較都不具有統(tǒng)計學差異。
  結(jié)論:⑴急性缺血性卒中血清Ox-LDL水平高于對照組。⑵AIS人群血清Ox-LDL含量隨著神經(jīng)功能缺損程度加重而升高,提示血清Ox-LDL含量同AIS疾病嚴重程度存在正相關(guān)性,該檢測值含量能作為AIS病情嚴重程度判

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