1、目的:
　　 有研究發(fā)現(xiàn)巨噬細(xì)胞(M(φ))存在兩種不同的激活途徑，在重癥急性胰腺炎(severeacutepancreatitis，SAP)的發(fā)生發(fā)展中起著重要的作用。本研究探討大鼠SAP腎損傷時(shí)M(φ)表型表達(dá)及意義。
　　 方法:
　　 雄性Wistar大鼠64只，隨機(jī)分為對(duì)照組（SO組）和SAP組，每組32只，采用逆行胰膽管注射?；悄懰徕c(濃度為5％，4ml/kg)制備SAP大鼠模型，于造模后2、6、12

2、及24h分別取血測(cè)定血漿中測(cè)定尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的改變。同時(shí)取胰腺和腎臟組織，HE染色觀察胰腺及腎臟組織形態(tài)學(xué)改變，免疫組織化學(xué)鑒定CD68、iNOS、Arg-1在SAP腎臟中的表達(dá)，實(shí)時(shí)熒光定量PCR(QRT-PCR)檢測(cè)腎臟組織IL-12、TNF-α、IL-10、TGF-β的mRNA的表達(dá)水平，蛋白質(zhì)印跡法(Westernblotting)檢測(cè)蛋白CD68、iNOS、Arg-1的表達(dá)。
　　 結(jié)果:
　　

3、 SAP造模后，HE染色發(fā)現(xiàn)12h胰腺組織就出現(xiàn)明顯的病理改變，24h炎癥加劇，腎臟的損害也隨時(shí)間的增加呈進(jìn)行性加重。免疫組化及Westernblotting檢測(cè)顯示，SAP組各時(shí)間點(diǎn)腎臟均有CD68的表達(dá)。與SO組相比，M(φ)1相關(guān)蛋白iNOS在造模后2h開(kāi)始升高，并于12h達(dá)高峰;M(φ)2相關(guān)蛋白Arg-1于12h開(kāi)始持續(xù)升高對(duì)抗炎癥反應(yīng)。QRT-PCR結(jié)果顯示，SAP組M(φ)1相關(guān)的炎癥因子IL-12，TNF-α從2h開(kāi)始升

4、高，12h達(dá)高峰;M(φ)2相關(guān)的抗炎因子IL-10，TGF-β則從12h起開(kāi)始表達(dá)增多，24h更加明顯。
　　 結(jié)論:
　　 SAP大鼠腎損傷時(shí)，腎臟組織M(φ)1相關(guān)的炎性因子IL-12，TNF-α，iNOS表達(dá)量從2h開(kāi)始升高，12h達(dá)高峰，M(φ)2相關(guān)的抗炎因子IL-10，TGF-β，Arg-1表達(dá)量從12h后才開(kāi)始增加，并于24h得到最高觀察值。由此我們推斷:在SAP腎損傷時(shí)，12h內(nèi)由經(jīng)典途徑激活的M(φ)