1、目的：通過回顧性分析順行髓內釘和解剖型鋼板微創(chuàng)(MIS)治療股骨中下段骨折的臨床療效對比分析，探討臨床外科治療股骨中下段骨折的最佳手術方式。
　　方法：選取四川省骨科醫(yī)院下肢科自2013年9月-2015年3月收治的無其他肢體部位損傷的符合納入標準的單側閉合性股骨中下段骨折60例患者。男32例，女28例；年齡18～60歲，平均39.0歲。跌傷12例、車禍撞傷37例、砸傷11例。所有患者均為閉合性骨折。粉碎性骨折分型為winquist

2、分型，其中I型7例，Ⅱ型32例?；颊吖钦劬鶠椴环€(wěn)定骨折，左側骨折27例，右側骨折33例，無雙側同時骨折。所有研究對象均為新鮮骨折，無合并重要臟器、神經血管損傷，基礎病少。術前時間均為傷后3-4天。按治療方法分為：使用順行髓內釘微創(chuàng)固定組和使用解剖型鋼板MIPPO技術內固定組。兩組手術觀察包括手術時間、手術失血量、術中透視次數(shù)、VAS評分、骨折愈合時間及術后并發(fā)癥(術后感染、內固定松動及斷裂)、膝關節(jié)功能障礙等指標對比研究。
　　結

3、果：60例均獲得隨訪，隨訪時間6-18個月，平均12個月。兩組手術時間比較:順行髓內釘治療組手術時間平均為103.21±14.56min，解剖型鋼板內固定組手術時間平均為72.08±16.74min;術中出血比較:順行髓內釘組平117.47士51.76ml,解剖型鋼板組為57.67士20.93ml。術中平均透視次數(shù)統(tǒng)計：順行髓內釘組為12.00±2.00次，解剖型鋼板組為8.00±2.00次。各組間平均手術時間、術中出血量及術中透視次數(shù)

4、比較(P＜0.05)，差異有統(tǒng)計學意義。兩組骨折愈合時間比較：解剖型鋼板組為4.51士0.69月,順行髓內釘組為4.47士0.78月,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。在術后VAS評分、術后感染、術后內固定物松動或者斷裂、膝關節(jié)功能障礙等指標上，兩種術式無明顯區(qū)別(P＞0.05)，差異無統(tǒng)計學意義。
　　結論：順行髓內釘與鋼板內固定治療在股骨中下段骨折的治療中均能達到臨床治療要求，但是在手術時間、術中出血量及術中透視次數(shù)上，解剖型