1、分類號R246UDO墅!密級竺墨學(xué)校代號學(xué)號璺廣州中醫(yī)焉大學(xué)GuangzhouUniversityofChinaseiediCiRe碩士學(xué)位論文(港澳臺、境外生)針刺對臺灣老年抑郁癥患者抑郁癥狀和生存質(zhì)量影響的臨床研究學(xué)位申請人指導(dǎo)教師姓名專業(yè)名稱申請學(xué)位類型論文提交日期謝宗遠潘華山針灸推拿學(xué)科學(xué)學(xué)位2017年5月摘要抑郁癥是現(xiàn)代社會高發(fā)的一種心理疾病，但抑郁障礙發(fā)病隱秘，危害性大給社會造成巨大的醫(yī)療負擔(dān)?；颊叱跗谝郧榫w低落主要癥狀，伴

2、隨病情發(fā)展患生軀體癥狀及強迫癥狀等。而老年群體因其獨特的性格特征、生活環(huán)境及生理狀況，老年抑郁患者呈現(xiàn)病情發(fā)展快，抑郁癥狀持久的特點，一旦決定自殺比年輕抑郁癥患者更堅決，行為更隱秘。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要的治療方式為口服西藥，但是抑郁癥影響下的老年患者不一定能夠完全遵從醫(yī)囑用藥，而且長期服用精神科藥物其邊界給老年患者帶來的影響不容忽視。因此，尋求治療老年抑郁癥患者安全有效的方法顯得尤為重要。研究目的：本課題目標以針刺為治療方法，以臺灣地區(qū)老年抑郁

3、癥患者為治療對象，對比口服西藥賽樂特和針刺對老年抑郁癥患者的療效，評價針刺對臺灣老年抑郁癥患者的治療效果以及對患者在心理方面以及生理方面的改善情況。分析臨床試驗結(jié)果，為抑郁癥患者特別是老年抑郁癥患者尋求邊界效應(yīng)更小，安全可控的治療方案。為傳統(tǒng)自然療法改善和治療抑郁癥，提供可靠的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和臨床治療手段。研究方法：研究對象：來自臺灣臺北臺大醫(yī)院、中山醫(yī)院、長庚醫(yī)院、立聯(lián)合醫(yī)院的心理科老年抑郁患者，選擇符合納入標準的60例。分組方法：以年

4、齡為標準，采用隨機分組的方法，分為西藥組、針刺組兩組，人數(shù)均為30例。觀察指標：漢密爾頓(HAMD)指數(shù)、QOL—BRlF生存質(zhì)量量表的生理領(lǐng)域指數(shù)和心理領(lǐng)域指數(shù)。干預(yù)治療：西藥組給予口服賽樂特進行干預(yù)，持續(xù)8周。針刺組給予針刺百會、四神聰、印堂、太沖、豐隆、足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)、神門，每周兩次，持續(xù)8周。數(shù)據(jù)收集處理：使用SPSS230數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件包測算，西藥組與針刺組治療前就年齡、性別、漢密爾頓(HAMD)指數(shù)、QOL—BRlF的生

5、理方面和心理領(lǐng)域指數(shù)五個變量進行收集和分析。統(tǒng)計方法：對比干預(yù)治療后指標漢密爾頓(HAMD)指數(shù)、QOLBRlF生存質(zhì)量量表的生理領(lǐng)域指數(shù)和心理領(lǐng)域指數(shù)的變化，用配對t檢驗對比兩組同一時間點的療效水平，利用重測方差分析檢測兩組再干預(yù)后2周、4周、及8周的療效時間交互效應(yīng)。研究結(jié)果：1兩組老年抑郁患者經(jīng)統(tǒng)計后可比：兩組年齡、性別、漢密爾頓(HAMD)指數(shù)、QOL—BRlF生存質(zhì)量量表的生理方面和心理方面五個變量均無統(tǒng)計學(xué)差異(pO05)，