下腰椎椎旁肌退變與脊柱骨盆力線的相關性分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、背景:
  一些研究指出背部伸肌可影響脊柱骨盆力線,然而關于下腰椎椎旁肌退變與脊柱骨盆力線的確切相關性卻所知甚少。
  目的:
  此研究的目的是研究分析骨質疏松椎體壓縮性骨折患者下腰椎椎旁肌退變與脊柱骨盆力線的相關性。
  方法:
  所有納入的患者在術后6個月均行標準的36英寸站立位全脊柱正側位X片檢查。行站立側位片檢查時,患者需雙手握拳,放于鎖骨處,同時髖關節(jié)和膝關節(jié)應充分伸直。應用Digimizer

2、 Image Analysis軟件在側位片上測量如下的脊柱骨盆力線: L4上終板與S1上終板之間的Cobb角為下腰椎前凸;垂直于骶骨終板的直線與骶骨終板中點、股骨頭中心點連線所成的夾角為骨盆入射角;骶骨終板中點、股骨頭中心點連線與鉛垂線之間的夾角為骨盆傾斜。行X線檢查的同一天行腰椎MRI檢查。圖片歸檔與通信系統(tǒng)用于成像分析,在T2加權像上對L4和L5上終板水平右側進行測量。在上述終板水平可以用多邊形工具分別沿肌肉邊緣勾勒出豎脊肌和豎脊肌

3、+多裂肌的輪廓,然后就可得到該區(qū)域的橫截面積和信號強度的數(shù)值。用同樣的方法也可以測得椎體的橫截面積以及皮下脂肪的信號強度。我們?nèi)∷兴鶞y值得平均值。為減少測量值的誤差,我們用取3個作者所測值的平均值用于數(shù)據(jù)分析。所有的數(shù)據(jù)都應用SPSS17.0軟件進行分析。皮爾森相關系數(shù)法用來分析肌肉退變與脊柱骨盆參數(shù)的相關性。P<0.05表明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。
  結果:
  第四腰椎下終板水平豎脊肌的脂肪浸潤程度與骨盆傾斜呈正相關(r

4、=0.480,p<0.05)。在第五腰椎下終板水平,豎脊肌加上多裂肌的脂肪浸潤程度與下腰椎前凸呈負相關(r=-0.446,p<0.05)。第五腰椎水平豎脊肌的脂肪浸潤程度,第四、五腰椎水平豎脊肌的萎縮程度與骨盆傾斜無明顯相關性。第四腰椎水平豎脊肌加上多裂肌的脂肪浸潤程度,第四、五腰椎水平豎脊肌加上多裂肌的萎縮程度與下腰椎前凸無明顯相關性。
  結論:
  骨盆后傾程度隨豎脊肌脂肪浸潤程度的增加而增加,下腰椎前凸隨豎脊肌加上多

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