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文檔簡介
1、目的:系統(tǒng)評價非布索坦治療痛風的療效與安全性。
方法:檢索PubMed、EMBASE、CBM、CNKI、VIP、Cochrane圖書館,檢索無語種限制,時間截止到2009年12月,納入非布索坦治療痛風的隨機對照試驗,進行質(zhì)量評價,運用Revman5.0軟件進行Meta分析。
結(jié)果:共納入4個隨機對照試驗,共3073例痛風并高尿酸血癥患者,其中非布索坦組2647例,對照組426例。Meta分析結(jié)果顯示:在療效方
2、面,非布索坦與安慰劑相比,①血尿酸:非布索坦能更有效降低血尿酸[P<0.00001,RR=112.14,95%CI(35.03,359.03)],血尿酸較基線水平改善[P<0.00001,SMD=-48.96,95%CI(-56.80,-41.11)];②痛風發(fā)作:合用預防痛風急性發(fā)作藥物治療期間非布索坦組痛風急性發(fā)作的發(fā)生率高于安慰劑對照組[P<0.00001,RR=1.74,95%CI(1.41,2.14)],停用預防痛風急性發(fā)作藥
3、物治療后兩組痛風急性發(fā)作的發(fā)生率無顯著性差異[P=0.52,RR=1.04,95%CI(0.92,1.18)]。非布索坦與別嘌醇相比,①血尿酸:能更有效降低血尿酸[P<0.00001,RR=2.55,95%CI(2.32,2.80)],血尿酸較基線水平改善[P<0.00001,SMD=-19.00,95%CI(-23.71,-14.30)];②痛風發(fā)作:合用預防痛風急性發(fā)作藥物治療期間非布索坦組痛風急性發(fā)作的發(fā)生率高于別嘌醇對照組[P=
4、0.0010,RR=1.44,95%CI(1.16,1.78)],停用預防痛風急性發(fā)作藥物治療后兩組痛風急性發(fā)作的發(fā)生率無顯著性差異[P=0.60,RR=1.02,95%CI(0.95,1.10)];③痛風石:兩組痛風石緩解情況無顯著性差異。有一研究報道患有痛風石的患者長期使血尿酸達標,痛風石的大小和數(shù)量較前減少,痛風石完全消失的比例增加。安全性方面,大部分不良反應的程度為輕度至中度,各組的不良反應發(fā)生率無顯著性差異。非布索坦最常見不良
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