1、目的：本研究觀察結(jié)核性胸膜炎患者外周血及胸腔積液中存在的樹突狀細(xì)胞(DCs)相關(guān)細(xì)胞因子白介素-10(IL-10)和轉(zhuǎn)化生長因子(TGF-β1)在治療前后的濃度變化，探討其臨床意義。
　　 方法：取40例結(jié)核性胸膜炎患者治療前后的外周血及胸腔積液，用密度梯度離心法分離出單個(gè)核細(xì)胞，用GM-CSF、IL-4刺激誘導(dǎo)樹突狀細(xì)胞分化，TNF-α促其成熟。用電鏡和光鏡觀察培養(yǎng)的DCs。酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)患者治療前后血清及胸

2、腔積液中IL-10、TGF-β1的含量，探討胸腔積液中IL-10、TGF-β1的含量變化與胸水的吸收情況間的關(guān)系，應(yīng)用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果：從外周血及結(jié)核性胸腔積液中分離獲得的單個(gè)核細(xì)胞，經(jīng)GM-CSF、IL-4、TNF-α聯(lián)合作用可獲得樹突細(xì)胞，經(jīng)電鏡和光鏡分析表明，這類DCs具有成熟DCs的典型形態(tài)。治療前后IL-10在胸腔積液中的含量分別為137.56±25.86pg/ml和126.29±

3、21.9pg/ml(P＜0.05)，在血清中的含量為29.71±10.09pg/ml和23.71±6.94pg/ml(P＜0.05)；治療前后TGF-β1在胸腔積液中含量分別為5176.24±1078.44pg/ml和4608.03±1125.73pg/m1(P＜0.05)，在血清中的含量為11972.60±2892.21和11617.51±1965.72pg/ml(P＞0.05)；胸水IL-10變化量與最大深度變化量呈正相關(guān)(r=0.

4、5381，p＜0.01)；胸水TGF-β1變化量與最大深度變化量呈正相關(guān)(r=0.534，p＜0.01)，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)論：在體外能誘導(dǎo)出外周血來源及結(jié)核性胸腔積液來源的成熟樹突細(xì)胞。
　　 IL-10、TGF-β1均參與了結(jié)核分枝桿菌感染的免疫反應(yīng)。在治療后，血清及胸腔積液中的IL-10以及胸腔積液中的TGF-β1含量均呈下降趨勢(shì)，并且胸水IL-10、TGF-β1降低與最大深度的減少呈正相關(guān)，提示結(jié)核性胸