基于公私合作模式下的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)分析與對(duì)策研究——對(duì)引入商業(yè)健康保險(xiǎn)的探索.pdf_第1頁(yè)
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1、目前我國(guó)已出現(xiàn)了在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域開展公私合作的態(tài)勢(shì),其合作對(duì)象主要為商業(yè)健康保險(xiǎn)公司。本文從中國(guó)社會(huì)醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀出發(fā),運(yùn)用文獻(xiàn)研究、實(shí)證分析、比較研究和歸納總結(jié)等方法,依據(jù)“雙失靈理論”、“三圈理論”、利益均衡理論、薩瓦斯公私合作理論,比較分析了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)健康保險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì)與局限性,同時(shí)結(jié)合國(guó)內(nèi)外兩者合作模式,認(rèn)為建立起一個(gè)多層次的醫(yī)療保障體系將是社會(huì)醫(yī)療保障體系發(fā)展的必然趨勢(shì)。公私兩部門合作的有序性和持續(xù)性將對(duì)我國(guó)完善社會(huì)醫(yī)療保

2、險(xiǎn)機(jī)制以及發(fā)展和諧社會(huì)起到不可或缺的重要作用,然而在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域開展公私合作,風(fēng)險(xiǎn)與機(jī)遇并存。為此,本文對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域開展公私合作的可行性、商業(yè)健康保險(xiǎn)介入存在風(fēng)險(xiǎn)以及應(yīng)對(duì)策略展開研究,提出了在現(xiàn)有模式下進(jìn)行公私合作存在使社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)偏離經(jīng)營(yíng)目標(biāo)、削弱社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)公平性、降低社會(huì)醫(yī)療保障水平、引發(fā)腐敗以及商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展不成熟等風(fēng)險(xiǎn)。為了抵御可能引發(fā)的上述風(fēng)險(xiǎn),本文提出在公私合作過程中需堅(jiān)持政府在基本醫(yī)療保險(xiǎn)中的主導(dǎo)地位,以

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