1、目的：對2型糖尿病患者施測，分析探討2型糖尿病患者的自我效能感和自我管理水平及心理痛苦程度、應激（壓力）反應對血糖值的影響。為糖尿病患者的康復管理提供新思路及理論導向。
　　方法：根據患者的血糖值水平將調查對象分為血糖控制良好組和血糖控制不佳組，用一般情況調查表、糖尿病痛苦問卷（Diabetes Distress Scale，DDS)、應激（壓力）反應問卷（Stress Response Questionnaire，SRQ）、糖尿

2、病自我效能感問卷（The Self-efficacy for Diabetes，SED）、糖尿病自我管理問卷（SDSCA）、對175名蘇州大學附屬第一醫(yī)院的門診2型糖尿病患者施測。對兩組的量表得分進行獨立樣本t檢驗；對空腹血糖值與各量表及其子維度得分進行相關性分析；采用主成分因子分析法和回歸分析法，研究血糖值與各影響因子之間的關系。
　　結果：1.獨立樣本T檢驗結果：血糖控制不佳組的糖尿病痛苦及四個子維度（情感負擔、與醫(yī)生相關的痛

3、苦、與生活規(guī)律相關的痛苦、人際關系相關的痛苦）得分均顯著高于血糖控制良好組（P?0.01）。血糖控制不佳組的應激（壓力）反應及其子維度（情緒反應、行為反應）得分，顯著高于血糖控制良好組（P?0.01）。血糖控制良好組的糖尿病自我效能感、自我管理得分均顯著高于血糖控制不佳組（P?0.05）。自我效能感高分組的空腹血糖值、糖尿病痛苦及其各維度、應激（壓力）反應及其各維度（除行為反應外）顯著低于低分組（P?0.05）。
　　2.相關性分

4、析結果:被調查對象的空腹血糖值與年齡呈顯著正相關（P?0.01），與收入水平、文化程度呈顯著負相關（P?0.05）?？崭寡侵蹬c糖尿病痛苦及四個子維度（情感負擔、與醫(yī)生相關的痛苦、與生活規(guī)律相關的痛苦、人際關系相關的痛苦）均呈顯著正相關（P?0.05）。空腹血糖值與應激（壓力）反應及三個子維度（情緒反應、軀體反應、行為反應）均呈顯著正相關（P?0.05）。空腹血糖值與糖尿病自我效能感、糖尿病自我管理水平呈顯著負相關（P?0.05）。糖尿

5、病自我效能感、糖尿病自我管理水平與糖尿病痛苦呈顯著負相關（P?0.05）。糖尿病自我效能感與應激（壓力）反應呈顯著負相關（P?0.01）。糖尿病自我管理水平與糖尿病自我效能感呈顯著正相關（P?0.001）。
　　3.主成分因子分析法及回歸分析結果：按照特征值大于1的原則，可以從各量表及分維度中提取出五個主因子，分別為痛苦因子(包含情感負擔、與醫(yī)生相關的痛苦、與生活規(guī)律相關的痛苦、人際關系相關的痛苦)、應激壓力因子（包含情緒反應、軀

6、體反應、行為反應）、社會功能因子（包含年齡、文化水平、收入水平）、生物因素因子（包含體重和性別）、自控因子（包含糖尿病自我效能感、糖尿病自我管理水平）。多元逐步回歸分析結果表明：進入模型的因子是痛苦因子、應激壓力因子、社會功能因子、自控因子。痛苦因子和應激（壓力）因子可以對空腹血糖值大小進行正向預測(P?0.05），而社會功能因子和自控因子可以對空腹血糖值大小進行負向預測(P?0.05）。
　　結論：
　　1.高年齡是2型糖